Cystourethroscopy, även känd som cystoskopi, är ett kirurgiskt ingrepp där en läkare använder ett instrument för att undersöka insidan av urinblåsan hos en patient. Om en patient upplever symtom som involverar urinvägarna, såsom smärta vid urinering eller återkommande blåsinfektioner, kan läkaren vilja utföra en cystouretroskopi. Patienten som behöver denna procedur kan också uppleva okontrollerad urinering eller oförmåga att urinera. Under detta test bör läkaren kunna diagnostisera eventuella avvikelser i urinblåsan eller urinröret, röret som för urinen ut ur urinblåsan.
Att undersöka insidan av urinblåsan och urinröret kan göra det möjligt för läkaren att leta efter tumörer i urinblåsan eller efter njursten som har färdats ner i urinblåsan. Hos män kan en förstorad prostata sätta press på urinröret och detta kan upptäckas under en cystouretroskopi. Läkaren kan också ta vävnadsprover från urinblåsan som skulle skickas till ett laboratorium för att kontrollera sjukdomen.
Ett cystoskop är det instrument som används för att utföra proceduren. Det är ett långt ihåligt rör med objektiv och kamera i änden. Cystoskopet kan vara antingen flexibelt eller styvt. Kirurgiska instrument kan matas genom cystoskopet så att läkaren kan ta vävnadsprover från urinblåsan eller urinröret.
Patienten som kvalificerar sig för en cystouretroskopi kommer först att behöva genomgå röntgenbilder av urinblåsan. Ett urinprov kan också behöva lämnas in till ett laboratorium före operation för att kontrollera infektion. Ingreppet görs vanligtvis som ett polikliniskt ingrepp med en minimal vistelse på sjukhuset.
Cystourethroscopy är en icke-invasiv procedur och görs vanligtvis med lokalbedövning. Läkaren för mycket långsamt in cystoskopet i urinröret och styr det upp i urinblåsan. Om läkaren använder ett flexibelt cystoskop bör lokalbedövning räcka för att förhindra smärta. Ett stelt cystoskop kan vara mer obekvämt för patienten och läkaren kan behöva använda en allmän bedövning. Proceduren bör ta mindre än en timme att slutföra.
När cystoskopet är i blåsan kommer läkaren att fylla blåsan med antingen sterilt vatten eller steril koksaltlösning. Denna vätska expanderar urinblåsan och gör det möjligt för läkaren att få en klar överblick över insidan av urinblåsan. Patienten kan känna obehag från den fulla urinblåsan i och med att det skapar ett behov av att kissa. När proceduren är klar kommer läkaren att tömma urinblåsan.
Återhämtningen från cystouretroskopin bör bara ta några dagar. Patienten kommer att bli ombedd att dricka flera glas vatten varje dag under de första dagarna för att hålla urinblåsan bortspolad. Det kan finnas en del brännande eller små mängder blod i urinen som bör försvinna inom en eller två dagar. Om det finns tecken på en infektion, såsom feber eller betydande smärta, ska patienten kontakta läkare.