En coccygektomi är ett kirurgiskt ingrepp där delar av coccyxen avlägsnas. Svanskotan, även kallad svanskotan, är en uppsättning av cirka tre till fem små, triangulärt formade ben som finns i slutet av ryggraden precis ovanför anus. Det kan vara nödvändigt att ta bort delar av eller hela svanskobensområdet vid svanskotan, ett tillstånd där det uppstår smärta i svanskotan till följd av skada.
Om svanskobensregionen är trasig, inflammerad eller på annat sätt orsakar smärta, kan en kirurg välja att utföra antingen en partiell eller fullständig svanskotomi. Den partiella versionen av operationen innebär vanligtvis att bara den skadade delen av svanskotan tas bort, medan i en fullständig version tas hela svanskotan bort. Många kirurger anser att borttagning av hela svanskotan kan göra en person mindre benägen för ytterligare komplikationer. För att utföra operationen kommer en kirurg i allmänhet att göra ett snitt nära ryggraden ovanför anus och sedan skära igenom musklerna och vävnaden för att ta bort svanskotan.
En läkare kommer ofta att råda en person att genomgå en coccygektomi som en sista utväg om andra behandlingsmetoder, såsom medicinering för att lindra inflammation i svanskotan eller sjukgymnastik för att stärka musklerna runt svanskotan, inte har varit framgångsrika för att lindra svanskotan. Coccydynia uppstår vanligtvis om coccyxen går sönder och inte kan läka ordentligt. Vanliga orsaker till coccyxskador inkluderar fall, fysiska slagsmål, komplikationer efter vaginal förlossning, tumörer eller fosterskador.
Före en coccygektomiprocedur kommer en patient i allmänhet att rekommenderas att vidta vissa försiktighetsåtgärder för att minska riskerna för komplikationer under och efter operationen. Han eller hon kommer vanligtvis att rekommenderas att äta en kost med låg fiber i ungefär en vecka fram till operationen. Eftersom avföring kan vara svårt när man återhämtar sig från operationen, kan en minskning av mängden kostfiber bidra till att minska tarmrörelserna och förhindra att operationssåret infekteras med avföring. En patient kan också rekommenderas att undvika acetylsalicylsyra, vilket kan orsaka kraftig blödning under operationen. Läkaren kan ordinera antibiotika som ska tas före operationen för att minska risken för infektion.
Återhämtningstiden för coccygektomi kommer vanligtvis att variera beroende på patientens ålder och hälsa och svårighetsgraden av skadan på coccyxen. En av de största riskerna efter operationen är infektion av snittet; därför rekommenderas det vanligtvis att ta en antibiotikakur och följa eventuella sårvårdsinstruktioner noggrant. Symtom på en infektion efter coccygektomi kan vara feber, svullnad av armar eller ben, rodnad eller pus från snittområdet eller andningssvårigheter. Om en infektion misstänks, rekommenderas det i allmänhet att omedelbart söka läkarvård.