Vad är en bovinbåge?

Varianten av bovina aortabågen, ofta känd som bovint båge, är en abnormitet i aortabågens förgrening av det mänskliga hjärtat. Varianten kännetecknas av en avvikelse i standardförgreningsmönstret, vilket normalt innebär separata ursprung för de tre huvudgrenarna: artären brachiocephalic – eller innominat -, den vänstra gemensamma halspulsådern och den vänstra subclaviaartären. I bovina bågvarianten delar antingen den brachiocephalic artären och den vänstra gemensamma halspulsådern ett ursprung, eller så är den vänstra halspulsådern placerad som en gren av den brachiocefaliska artären.

Namnet är en felaktig korrelation till anatomin hos ett sant bovint hjärta, där en enda brachiocephaleisk stam förgrenar sig till bilaterala subklavianartärer och en bikarotisstam. Konfigurationen som kallas ”bovinbågen” i det mänskliga hjärtat är faktiskt sällsynt bland nötkreatur. Även om källan till den felaktiga termen är okänd, kvarstår den som en vanlig felaktig benämning trots en utbredd medvetenhet om den felaktiga beskrivningen bland det medicinska samfundet. Många proffs har föreslagit eller antagit en mängd olika alternativa namnstandarder för tillståndet.

Även om denna typ av båge är en av de vanligaste hjärtvarianterna, är den fortfarande relativt sällsynt hos människor, med händelser som rapporterats hos 15 % av patienterna som observerats inom det medicinska samfundet. Statistik visar en högre andel av aortabågsvarianten bland afrikaner och afroamerikaner. Inom hjärtröntgen hänvisas till bågen som en normal variation på den vanliga konfigurationen. Även om varianten generellt anses obetydlig av det medicinska samfundet, har vissa experter föreslagit ett samband mellan bovint båge och bröstaortaaneurysm (TAA). Andra studier har kopplat tillståndet med en möjlig förkärlek för trubbig skada på den innominata artären, där en högre förekomst av tillståndet upptäcktes under inställningen efter skada.

För närvarande finns det inget ”botemedel” för varianten av bovint båge, även om teoretiska möjligheter för icke-skadliga korrigerande transplantationer och transplantat har föreslagits. Den ovanliga konfigurationen av bågen har lett till vissa rapporterade svårigheter med aortabehandlingar, såsom halsartärstenting. Denna procedur använder icke-invasiva metoder för att behandla blockeringar och andra hjärtkomplikationer som kan leda till stroke. Proceduren använder en kateter för att utföra ett icke-kirurgiskt inträde i artären i ett försök att korrigera förträngda områden. Användning av transradiell halsartärstenting i fall av bovin bågeanatomi möjliggör åtkomst via antingen vänster eller höger arm, beroende på vilken metod som används.