Vad är en Axillo-Femoral Bypass?

En axillofemoral bypass, även kallad axillofemoral bypassgraft, är en typ av operation. Det utförs för att reparera en blockering som ligger inom huvudartären, som skickar blod till benen från hjärtat. Detta kirurgiska ingrepp innebär att man lägger till en konstgjord artär. Den nya artären, gjord av plast, är ansluten till artärerna i nyckelbenet och ljumsken för att tillåta ordentligt, ohämmat blodflöde till benen.

Kirurgisk revaskularisering är en ganska vanlig behandlingsmetod för problem med kärlsystemet som hindrar blodet från att flöda ordentligt till eller bort från hjärtat. Även om graftshuntar kan placeras i problematiska kärl för att öppna dem igen, är shunts inte alltid idealiska alternativ. I många fall är det för mycket skada på kärlen för att shuntarna ska vara effektiva.

Blodet transporterar näringsämnen och syre genom kroppen till vävnader och organ som är beroende av det. När artären till benen är blockerad, svälter benen dessa näringsämnen och livsviktigt syre. De som lider upplever smärta i benen som det mest påtagliga symtomet, men benen kan också verka kalla vid beröring och ibland domna. Brist på blodflöde ökar risken för infektion, även från den minsta skadan, och vävnaden börjar dö eftersom den inte har det syre eller de näringsämnen som behövs för att hjälpa vävnadscellerna att hålla sig vid liv och replikera. Att genomgå en axillo-femoral bypass så tidigt som möjligt är avgörande, särskilt för att förhindra förlust av benen.

En axillo-femoral bypass-procedur utförs av en erfaren kirurg, och patienten ges generell anestesi för att inducera sömn. Kirurgen gör snitt under nyckelbenet och i varje ljumske för att lokalisera nyckelbensartären och ljumskartären. Innan plastartären sätts på plats kommer kirurgen att göra en tunnel under hudytan. Den konstgjorda artären träs genom denna tunnel och fästs i varje ände till lämplig artär. Alla snitt stängs sedan med stygn.

Efter axillo-femoral bypass-operationen är en sjukhusvistelse nödvändig. Läkare måste övervaka patienten för att säkerställa att blodflödet har återvänt och att infektion inte uppstår. Patienterna kommer att ha en intravenös slang i ena armen som är ansluten till påsar med vätskor eller mediciner. Snitt kommer att vara lätt smärtsamma, och smärtstillande mediciner erbjuds. Kirurgen kan också placera små dräneringsrör runt såren för att förhindra ansamling av blod och vätskor i området.

Rörelsen kommer att vara begränsad under några dagar efter axillo-femoral bypass. Även om benen kan börja visa tecken på blodflöde, såsom värme, uppmuntras patienter inte att röra på sig förrän den andra dagen. Förband på såren tas i allmänhet bort på några dagar och dräneringsrören kommer ut på cirka två till tre dagar. Patienterna får ofta åka hem inom tre till fyra dagar och får strikta instruktioner för aktivitetsnivå och vila.