En arteriotomi, även känd som arterotomi, hänvisar till det kirurgiska ingreppet som utförs för att skapa ett hål eller en öppning i väggen i en artär. En artär är en typ av blodkärl som transporterar syresatt blod till hjärtat och till andra delar av kroppen. Arteriotomi utförs vanligtvis för att placera en koppling mellan en artär och en annan artär för att återställa blodflödet. Det kan också utföras för att vidga området inuti en artär för att avlägsna en blockering.
Kardiovaskulära kirurger, läkare som genomgått utbildning i att utföra operationer relaterade till hjärtat och blodkärlen, är vanligtvis de som utför arteriotomiprocedurer. Vissa kirurgiska ingrepp som använder arteriotomi inkluderar bypass-kirurgi, koronarballongangioplastik och hjärtkateterisering. Blodproppar, som fastnar i blodkärlen, kan också kräva en arteriotomi för avlägsnande.
En hjärtbypass är en procedur som vanligtvis görs för att återställa blodflödet till hjärtat. Blockering av blodflödet orsakas ofta av närvaron av en blodpropp som sitter fast i kransartären, artären förser hjärtmusklerna med syre och näringsämnen. Begränsat eller frånvarande syre eller näringsämnen i hjärtat resulterar vanligtvis i bröstsmärtor och, allvarligare, i en hjärtattack. Kirurgen tar vanligtvis bort en ven i en patients ben, ofta venen saphenous, för att skapa en ny passage av blod till de drabbade hjärtmusklerna. I en hjärtbypass i sig kan det skapas flera arteriotomier, ofta beroende på hur många blodkärl som blockerades.
Kransballongangioplastik är en procedur som ofta utförs för att vidga utrymmet inuti kransartärerna. Artärer blir vanligtvis smala på grund av förekomsten av plack, som är fettmaterial som fäster vid artärväggarna. Efter en arteriotomi förs ofta en kateter in i en artär som ligger vid ljumskområdet eller i armarna tills den når den del av kransartären som ska behandlas. Ballongen blåses sedan upp, vilket gör den smala artärväggen bredare och samtidigt komprimerar plattan mot väggarna.
Hjärtkateterisering är en annan procedur som använder en arteriotomi. Det görs vanligtvis genom att en kateter förs in i en artär i ljumsken eller i armarna tills den når hjärtat. Kirurger kan sedan mäta koncentrationer av syre i hjärtat, få hjärtvävnadsprover som ska undersökas i laboratoriet eller göra en genomlysningsröntgen för att få bilder i realtid av hjärtat.