En antrostomi är ett kirurgiskt ingrepp där sinus käken öppnas så att den kan rinna ordentligt, samtidigt som den rensas ut av kirurgen för att ta bort material som kan ha bidragit till inflammation. Det kan kombineras med kirurgi för att fixa en avvikande septum för att åtgärda kroniska näs- och bihåleproblem. Denna procedur utförs vanligtvis av en öron-, näs- och halskirurg (ENT) som är specialiserad på att hantera kirurgiska ingrepp av detta slag.
En patient som behöver en antrostomi har vanligtvis återkommande bihåleinflammation, där bihålorna blir inflammerade upprepade gånger. Inflammationen orsakar smärta runt kindbenet som kan vandra ner mot käken. Det leder också till blockering av sinus, vilket kan orsaka att infektioner sätter sig i när bakterier fastnar utan utlopp. Antibiotikamediciner kan ibland lösa problemet, men i andra fall kan antrostomi och andra sinusoperationer krävas. Som med alla operationer finns det risker med en antrostomi, men de kan minskas genom att arbeta med erfarna kirurgiska team.
Vid en antrostomi är kirurgens mål att öppna sinus igen så att den kan rinna av. Ibland måste ett nytt avlopp sättas på plats eftersom sinus inte kan rinna normalt på den vanliga platsen. Operationen börjar med en patientutvärdering där näsan inspekteras, medicinska bildundersökningar görs och patienten träffar en anestesiläkare i syfte att diskutera anestesiproblem.
Själva operationen varar från en till tre timmar, med patienten under narkos. Kirurgen använder ett endoskop för att föra in verktyg upp i näsan för att nå sinus maxillaris i en minimalt invasiv teknik. Sinus dräneras och rensas, och kirurgen inspekterar området för tecken på oegentligheter som kan bidra till bihåleinfektioner och andra problem. I slutet av operationen kan patienten tas till återhämtning och övervakas medan han eller hon vaknar.
Antrostomi är vanligtvis ett polikliniskt ingrepp. När patienten är vaken och bekväm kan han eller hon skickas hem. Det rekommenderas vanligtvis att arrangera en resa i förväg, eftersom patienten kan vara för omtumlad för att köra bekvämt eller säkert. Skapandet av en kirurgisk öppning för sinusdränering bör bidra till att minska risken för maxillär bihåleinflammation i framtiden eftersom sinus kommer att kunna rinna fritt, vilket begränsar uppbyggnaden av material som leder till inflammation. Patienten kommer också att ges antibiotika för att begränsa infektionen.