En ovarieneoplasma är en samling av onormala celler eller vävnader som har sitt ursprung i äggstocken. Även känd som en äggstockstumör, kan denna typ av tillväxt resultera i bildandet av en godartad cysta eller maligna tumör. Omfattande undersökning och testning är nödvändig för att bestämma sammansättningen av en äggstocksneoplasma. Om äggstockscancer bekräftas kan behandlingen involvera kirurgi och administrering av kemoterapi och strålbehandling.
Det finns ingen känd orsak till den onormala cellutvecklingen i samband med neoplasmbildning. Det har hävdats att en försämring av vävnadsförnyelseprocessen som inträffar efter menstruation kan bidra till sådan onormal cellutveckling. Ökade hormonnivåer i samband med menstruation kan också spela en roll i stimuleringen av onormal celltillväxt.
Typen av äggstocksneoplasma som bildas beror på vilken kategori av celler som är involverade i dess utveckling. Stromala neoplasmer utvecklas i den hormonproducerande vävnaden som stöder äggstocken. Epiteltumörer är de som bildas i cellerna i det yttersta lagret av äggstockarna, eller ytvävnad. Könscellsneoplasmer bildas i den del av äggstocken som producerar ägg.
En godartad äggstocksneoplasma består i allmänhet av onormala celler som inte sprider sig till omgivande vävnader eller organ. Godartade neoplasmer lämnas i allmänhet obehandlade och kan lösas upp oberoende med tiden. Neoplasmer som har fastställts att de är maligna har förmågan att sprida sig till andra delar av kroppen, eller metastasera, genom att påverka omedelbara vävnader och celler, blodomloppet eller lymfsystemet.
Kvinnor med en elakartad äggstockstumör kan uppleva en mängd olika symtom som kan efterlikna andra tillstånd. Äggstockscancer har inga specifika kontrollampa symptom som lätt kan identifieras. Symtom på äggstockscancer förblir i allmänhet ihållande och förvärras gradvis med tiden.
De med en elakartad äggstocksneoplasma kan utveckla bäckenbesvär, svullnad och ömhet i buken och ihållande, plötslig urinering. Vissa kvinnor kan uppleva plötslig, oförklarlig förstoppning, kroniskt illamående eller matsmältningsbesvär eller förändringar i sin menstruationscykel. Ytterligare tecken kan vara aptitlöshet, slöhet och smärta i nedre delen av ryggen.
Eftersom det inte finns något standardtestförfarande för att fastställa förekomsten av äggstockscancer, kan en mängd olika screening- och preliminära tester utföras. Kvinnor kan genomgå en bäckenundersökning och ultraljud för att utvärdera äggstockarnas tillstånd och kontrollera eventuella avvikelser. Tecken på äggstockscancer kan utvärderas ytterligare genom administrering av ett CA 125-blodprov, som utvärderar CA 125-nivåer i blodomloppet. Förhöjda nivåer av detta naturligt förekommande protein kan tyda på närvaron av en malign neoplasm eller äggstockscancer. Ytterligare tester kan involvera användningen av avbildningstestning, såsom magnetisk resonanstomografi (MRI) och en datoriserad tomografi (CT)-skanning, för att få mer detaljerade bilder av den drabbade äggstocken.
När malignitet misstänks, kan ett kirurgiskt ingrepp som kallas laparotomi utföras för att bekräfta sammansättningen av neoplasman. Förfarandet kräver ett snitt i buken för att komma åt bukhålan och få en biopsi av bukvätskan och påverkad äggstock. För vissa kvinnor kan en mindre invasiv procedur som kallas laparoskopi användas, vilket innebär införandet av två små snitt och användning av lika små verktyg för att utföra biopsi. Om en diagnos av äggstockscancer bekräftas, kommer typen av neoplasm att bestämmas och ett avlägsnande av den drabbade vävnaden utförs.
Efter upptäckten genomförs en stadieindelning av äggstockscancer i allmänhet på en skala som sträcker sig från ett till fyra. De som fått en stadieindelning av en har inte spridit sig utanför äggstocken och är i ett tidigt utvecklingsstadium. Steg två och tre ges till de cancerformer som har spridit sig till andra platser i bäckenet eller buken, inklusive lymfkörtlarna. Ovariecancer som fastställts vara stadium fyra är i det mest avancerade utvecklingsstadiet och har spridit sig utanför bukområdet.
Den initiala behandlingen för en malign äggstocksneoplasma innefattar i allmänhet avlägsnande av neoplasman, såväl som äggledarna, båda äggstockarna och livmodern. Omgivande vävnader och lymfkörtlar kan också tas bort och skickas för laboratorieanalys. Efter operation kan kemoterapi och strålbehandling användas för att ytterligare utrota eventuella kvarvarande cancerceller.
Kemoterapi innebär oral eller intravenös administrering av läkemedel mot cancer som är utformade för att rikta in sig på och utrota cancerceller. Individer som genomgår kemoterapi kan uppleva biverkningar som inkluderar illamående, trötthet och viktminskning. Strålbehandling används vanligtvis vid behandling av avancerad äggstockscancer och involverar användning av högkoncentrerade energistrålar specifikt fokuserade på det drabbade området som arbetar för att eliminera cancerceller. Biverkningar associerade med strålbehandling inkluderar trötthet och rodnad eller irritation vid administreringsstället.