En adnexal massa är en vävnadsmassa i adnexa av livmodern, vilket hänvisar till det utrymme som upptas av livmodern, äggstockarna och äggledarna. Dessa kan ta formen av olika typer av maligna eller godartade massor. Hos premenopausala kvinnor orsakas de flesta adnexala massorna av utomkvedshavandeskap, cystor på äggstockarna, tumörer, polycystiska äggstockar och abscesser. Efter klimakteriet inkluderar mer sannolika orsaker fibroida tumörer, fibromer och maligna tumörer. De vanligaste platserna för denna typ av massa att växa är i en äggledare eller äggstock.
Majoriteten av adnexala massorna är godartade, men diagnosen är svår eftersom det finns många former som en massa kan ta. Även i en frisk äggstock kan follikulära cystor utvecklas ett halvdussin gånger på ett enda år. För det mesta utvecklas dessa cystor, krymper och försvinner under loppet av en enda menstruationscykel. I vissa fall växer de dock större och stannar kvar i äggstocken, äggledaren eller livmodern.
Ofta uppnås aldrig en definitiv diagnos av en adnexal massa. Detta beror på att för att en diagnos ska kunna uppnås måste en kvinna genomgå ett kirurgiskt biopsiingrepp så att ett prov av massan kan tas för laboratorieanalys. Därför måste massan noggrant utvärderas med hjälp av information från ultraljud och andra tester för att avgöra om en massa sannolikt är malign eller godartad. En annan vanlig faktor med dessa typer av massor är att de flesta är asymtomatiska och upptäcks under en rutinmässig bäckenundersökning eller annan undersökning snarare än för att de orsakar smärta eller obehag.
Närvaron av vissa riskfaktorer indikerar sannolikheten för en cancermassa eller annan typ av massa som kan vara oroande. Solida tumörer och stora cystor anses generellt vara av större oro än små cystor eller de som innehåller vätska. Hos prepubertära och postmenopausala kvinnor är all massa större oro eftersom benigna follikulära cystor inte är en trolig orsak till adnexala massor i dessa åldersgrupper. Till exempel hos flickor yngre än 9 år är cirka 80 procent av adnexala massorna cancer. Däremot hos kvinnor i reproduktiv ålder är endast 10 procent av massorna maligna.
Små, asymtomatiska massor kräver i allmänhet ingen behandling. Istället övervakas dessa massor med tester och bäckenundersökningar. I de fall massan är stor eller orsakar symtom tas den bort kirurgiskt. Kirurgi är i allmänhet mer aggressiv och involverar borttagning av mer vävnad när massan är malign. Detta är viktigt för att förhindra återfall eller spridning av cancern. Kirurgiskt avlägsnande av en elakartad tumör kommer sannolikt att följas upp med en kur av kemoterapibehandlingar.