Vad är diplopi?

Diplopi är en typ av synstörning som har ett brett spektrum av orsaker. Även om vissa orsaker är relativt godartade, kan diplopi indikera närvaron av ett allvarligt hälsoproblem. Människor med diplopi ser två bilder av ett föremål, där normalt bara en kan ses. De två bilderna ses vanligtvis sida vid sida på ett horisontellt sätt, eller den ena ovanpå den andra på ett vertikalt sätt. Denna synstörning är mer känd som dubbelseende.

Detta tillstånd kan vara tillfälligt eller permanent och kan upplevas i båda ögonen samtidigt, eller i endast ett öga. De flesta som utvecklar diplopi är vuxna. Det är mycket ovanligt att barn upplever dubbelseende, eftersom barns synsystem kan undertrycka en kopia av den dubblerade bilden, så att barnet bara ser en bild. Även om detta till stor del är fördelaktigt för barnet, kan det i vissa fall leda till utveckling av amblyopi, även känd som lata ögon. Detta tillstånd orsakar suddig eller på annat sätt dålig syn i det drabbade ögat.

Binokulär dubbelseende är dubbelseende som ses i båda ögonen. Generellt betyder detta att om en person med denna snedställning ser på ett föremål, är endast ett öga riktat mot föremålet; det andra ögat riktas antingen till vänster eller höger om föremålet. Detta gör att bilden av föremålet faller på olika ställen i näthinnan i varje öga. Hjärnan kan därför inte lösa upp de två bilderna till en enda bild, så betraktaren upplever dubbelseende.

Denna typ av dubbelseende utvecklas eftersom de två ögonen är inriktade på olika sätt i förhållande till varandra. Ofta orsakas detta av ett tillstånd som kallas skelning, där musklerna som styr varje öga inte kan koordinera sina rörelser tillräckligt bra för att rikta ögonen till samma punkt. Strabismus kan också orsaka andra synstörningar, såsom minskad djupuppfattning.

Monokulär dubbelseende är dubbelseende som bara förekommer i ett öga, medan det andra ögat ser bilder normalt. Detta tillstånd är mycket mindre vanligt än binokulär dubbelseende. Monokulär dubbelseende orsakas inte av muskelsvaghet eller bristande koordination; istället orsakas det vanligtvis av ärrbildning eller fysisk missbildning av hornhinnan, iris eller näthinnan.

Flera olika typer av diplopibehandling kan användas i ett försök att rätta till problemet. En vanlig tillfällig behandling är att helt enkelt lappa ett öga, så att endast en bild av ett föremål kan ses. Detta förhindrar dubbelseende eftersom hjärnan inte behöver försöka lösa två bilder. Sjukgymnastik för att träna ögonmusklerna att koordinera sig ordentligt är en annan vanlig behandling. Mer sällan kan operation behövas för att korrigera ett allvarligt muskelproblem.
Den plötsliga uppkomsten av dubbelseende, särskilt hos vuxna, kan indikera närvaron av ett allvarligt medicinskt tillstånd. Plötsliga synstörningar kan betyda en neurologisk abnormitet som stroke, hjärntumör eller aneurysm. Alla som upplever en plötslig allvarlig synstörning som dubbelseende bör omedelbart söka läkarvård.