Den tidsperiod då hjärtmuskeln är avslappnad och fylls med blod som återförs till hjärtat efter att ha cirkulerat genom kroppen och lungorna kallas diastolisk fyllning. Blod kommer in i hjärtat genom vena cava superior, lungvenerna och inferior cava vena. Onormala diastoliska fyllningsmönster kan vara ett symptom på hjärtsvikt eller pulmonell stenos (PS).
Diastoliska blodtrycksmätningar mäter artärtrycket i hjärtat när muskeln är som mest avslappnad under diastolisk fyllning. Det lägsta mått som tagits är antalet registrerade. På en typisk blodtrycksmätning är det diastoliska trycket numret på botten av fraktionen. Den andra siffran är det systoliska trycket, vilket är det högsta måttet på förmakstrycket, och registreras som det högsta numret av en blodtrycksfraktion.
Graden av diastolisk fyllning har två mätningar. Tidig diastolisk avläsning (E) mäts när blodet som finns kvar efter den sista hjärtmuskelkontraktionen rinner in i hjärtat. Förmakskontraktion (A) inträffar därefter, och fyllnadshastigheten mäts igen. En E/A-frekvens kan användas för att indikera hjärtdysfunktion och behovet av ytterligare tester.
Onormala fyllningsmönster kan vara ett symptom på hjärtsvikt. Personer med måttlig hjärtsvikt tenderar att ha lägre E- och A-mått och långa perioder av hjärtmuskelavslappning. Allvarlig hjärtsvikt kännetecknas av en kort period av hjärtmuskelavslappning och höga E- och A-mått.
Många personer med lungstenos har onormala diastoliska fyllningsmönster. De flesta har en minskad fyllnadshastighet under E-fasen och en ökad hastighet under A-fasen. Man tror att muskelhypertrofi orsakar det onormala fyllningsmönstret. Behandling för lungklaffstenos är ett kirurgiskt ingrepp för att vidga lungklaffen som kallas ballongklaffplastik.
Den diastoliska fyllnadshastigheten kan påverkas av en stelning av hjärtmuskeln. Högt blodtryck kan göra att muskeln på vänster sida av hjärtat blir stel och inte kan slappna av. Många människor har ärrad hjärtmuskel efter en hjärtinfarkt eller en hjärtattack. Ärrvävnaden kan inte slappna av tillräckligt för att tillåta korrekt fyllningshastighet.
Vissa personer med diabetes kan ha en stel hjärtmuskel som försämrar diastolisk fyllning. Förhöjda blodsockernivåer kan resultera i glykosylering av hjärtmuskeln. Överskottet av sockeravlagringar i muskeln stör avslappningen av vävnaden, vilket resulterar i onormala fyllnadshastigheter.
Behandling för onormala diastoliska fyllnadsgrader beror på det underliggande tillståndet som orsakar tillståndet. Mediciner, inklusive kalciumkanalblockerare och angiotensinomvandlande enzymhämmare, kan hjälpa till att normalisera fyllningshastigheten. Vissa personer som också har lungödem kan behöva ta diuretika som en del av behandlingsprogrammet.