Vad är dextroskolios?

Dextroskolios är en form av skolios, ett medicinskt tillstånd där patienten lider av krökning av ryggraden. Om ryggraden böjer sig åt höger kallas detta för dextroskolios, i motsats till levoskolios, som är en vänsterkrökning. Dessa krökningar är s-formade eller c-formade och ses framifrån eller bakifrån. De skiljer sig från den normala krökningen av kotorna sett från patientens sidovy.

Barn som genomgår bentillväxt drabbas mest av skolios. Symtomen kan vara subtila eftersom kotorna är interna och patienten kanske inte upplever någon smärta. Patienter kan märka att en axel är lägre än den andra eller att deras kläder inte sitter korrekt. Krökningen kan märkas av en familjemedlem som är bekant med symtomen. Skolios förekommer i familjer så föräldrar med detta tillstånd bör övervaka barn ofta.

Det finns olika typer av skolios, varierande beroende på orsaken. Funktionell skolios orsakas när patienten lider av ett annat skelettproblem, till exempel när ett ben kortare än det andra leder till krökning av ryggraden. Skoliosen behandlas genom att korrigera det första problemet. Neuromuskulär skolios uppstår när patienten har ett underliggande medicinskt tillstånd, såsom muskeldystrofi. De flesta fall av skolios är av okänt ursprung och kallas därför för idiopatiska.

Skolios kan utvecklas i olika åldersgrupper. Infantil skolios utvecklas hos barn yngre än tre år. Juvenil skolios förekommer hos patienter som varierar i ålder från tre till tio år och ungdomars skolios förekommer hos patienter som är tio år och äldre.

För att diagnostisera skolios kommer läkaren att utföra en undersökning av ryggraden. Patienten kommer förmodligen att bli ombedd att böja sig framåt i midjan för att låta läkaren leta efter något onormalt i ryggradens krökning. Dextroskolios och levoskolios kan förekomma hos samma patient och läkaren kommer att behöva röntgenbilder för att bekräfta diagnosen. Från röntgenbilderna kan läkaren mäta krökningsvinklarna i ryggraden. Dessa vinklar hjälper läkaren att utveckla en behandlingsplan.

Det finns ingen skillnad i behandlingen av patienter med dextroskolios jämfört med de med levoskolios. Infantil skolios övervakas över tid men behandlas vanligtvis inte. Patienter med juvenil eller adolescent skolios behandlas utifrån krökningsvinkeln. Om krökningen är mindre än 25 grader övervakas endast patienten. Patienter med krökningar mellan 25 till 40 grader behandlas vanligtvis med en ryggstöd för att förhindra att tillståndet förvärras.
Ryggstödet sträcker sig vanligtvis från patientens armhålor till nedre delen av ryggen. Det kan vara obekvämt eller besvärligt men det kan vara effektivt för att bibehålla vinkeln på den krökta ryggraden. Bygeln kommer inte att bota skolios, men kan förhindra att den blir värre. Krökningar över 40 grader är tillräckligt allvarliga för att patienten kan behöva opereras. Kirurgi skulle involvera implantation av stavar och skruvar för att stärka kotorna.