Vad är det interkostala utrymmet?

Inom anatomi är det interkostala utrymmet, ofta förkortat ICS, utrymmet mellan två valfria revben. Denna term kommer från de latinska rötterna ”inter”, som betyder mellan och ”costa”, som betyder ett revben. Människor har 12 revben på vardera sidan, vilket betyder att det finns 11 interkostala utrymmen på varje sida av bröstet, numrerade från första till elfte enligt numret på revbenet ovanför utrymmet. Det interkostala utrymmet rymmer ett antal olika anatomiska egenskaper.

Vart och ett av dessa utrymmen innehåller flera lager av interkostala muskler, som var och en har olika specifik funktion. Diafragman kombineras med interkostalkombinationen för att spela en nyckelroll vid andning. Dessa muskler flyttar bröstet, ökar och minskar storleken på brösthålan. Att expandera och dra ihop bröstkorgen drar in luft i lungorna och tvingar ut den igen. De interkostala musklerna är omgivna av två membran som kallas yttre och inre interkostalmembran.

Varje lager av interkostal muskel spelar en annan roll i andningsprocessen. De yttre interkostalmusklerna lyfter revbenen och expanderar brösthålan för inandning. De inre interkostalmusklerna sänker revbenen som en del av utandningen. Det sista lagret, de innersta interkostalmusklerna, innehåller andra muskler som också spelar roll vid inandning, samt en, subkostalismuskeln, vars funktion är oklar. Interkostala nerver och artärer ansluter till de interkostala musklerna, försörjer blod och kontrollerar deras handlingar.

Förutom muskellager innehåller det interkostala utrymmet buntar av nerver, vener och artärer. Dessa löper samman i en grupp som kallas ett neurovaskulärt knippe. Det neurovaskulära knippet löper mellan de inre och innersta interkostala musklerna i den övre delen av det interkostala utrymmet, nära revbenet. Venen upptar den översta delen av det neurovaskulära knippet, med artären under den och nerven längst ner. Som ett resultat av denna position passerar kirurgiska insättningar i eller genom det interkostala utrymmet vanligtvis mellan revbenen i en låg vinkel för att undvika att röra vid det neurovaskulära knippet.

Hos andra djur än människor varierar anatomin i det interkostala utrymmet. Vissa, som hundar, katter, kaniner och apor, har en anatomi som mycket liknar människor. Hos andra är dock musklerna i det interkostala utrymmet ordnade väldigt olika, även om funktionen verkar vara densamma. Detta är fallet hos getter och får, som saknar de skiktade interkostala musklerna som finns hos människor.