Vad är den endolymfatiska påsen?

Den endolymfatiska säcken är en struktur i slutet av den membranösa labyrinten i innerörat. Endolymfa är namnet på vätskan som fyller den membranösa labyrinten. Den endolymfatiska säcken har en oregelbunden, komplex form och består av sammankopplade rör och utrymmen. Dess funktion tros involvera att absorbera och utsöndra samt spela en roll i immunsvaret. Även om dess roll inte är helt klarlagd, tros den endolymfatiska säcken vara involverad i utvecklingen av Ménières sjukdom, ett tillstånd där yrsel och hörselproblem upplevs.

Inne i den beniga labyrinten i innerörat, som är fylld med en vätska som kallas perilymfa, ligger den membranösa labyrinten. Den membranösa labyrinten är helt förseglad så att endolymfen inuti den inte kommunicerar med perilymfen utanför. Inkluderade i den membranösa labyrinten är de sensoriska strukturer som är involverade i balans och hörsel. De som sysslar med balans är de halvcirkelformade kanalerna, säcken och utrikeln, medan snäckan är den struktur som är involverad i hörseln. Dessa sensoriska delar av labyrinten är kopplade till två icke-sensoriska strukturer, som är ductus endolymphaticus och endolymphatic sac.

Endolymfa från snäckan och säcken passerar genom röret, eller kanalen, känd som ductus endolymphaticus. Från de halvcirkulära kanalerna och utrikeln passerar endolymfa genom ductus utriculosaccularis, som förenar sig med ductus endolymphaticus. Ductus endolymphaticus leder genom en kanal som kallas aquaeductus vestibuli till endolymfatiska säcken. Detta sitter inne i tinningbenet i skallen och bildar den blinda änden av den membranösa labyrinten. Även om alla sektioner av den membranösa labyrinten är förbundna med kanaler, flyter endolymf faktiskt inte genom avdelningarna.

Den endolymfatiska säcken har en enkel struktur hos nyfödda, men efter det första levnadsåret börjar den utveckla en mer komplex form. Vid ungefär fyra års ålder kommer den att ha utvecklat den komplicerade struktur som finns hos vuxna. Den mellersta delen av påsen är den mest komplexa och är känd som den rörformiga delen. Endast en liten mängd endolymfa finns inuti säcken och, till skillnad från de flesta av den membranösa labyrinten, är den inte omgiven av perilymfa.

Även om forskare fortsätter att undersöka processerna som är involverade i Ménières sjukdom, tros den endolymfatiska säcken spela en viktig roll. Hos patienter med sjukdomen är påsen ofta liten eller osynlig när den ses med magnetisk resonanstomografi (MRT). Användningen av endolymfatisk säckkirurgi som behandling för Ménières sjukdom är kontroversiell, och många läkare anser att den är ineffektiv.