Vad är den bakre bågen?

Den region av foten som kallas det bakre valvet inkluderar området på undersidan av foten som löper från valvets spets till hälen. I denna del av foten finns tarsus, en samling små, oregelbundna ben som länkar hälen och fotleden till den främre delen av foten. Ett antal muskler, senor och deras omgivande fascia bidrar till den bakre bågen och bibehåller dess form. Valvet är betydelsefullt för sin roll i att överföra vikt mot framsidan av foten när foten träffar marken.

Egentligen sammansatt av två längsgående valv, de mediala och laterala antero-posteriora valven, löper fotvalvet framifrån och bak. Dess främre del består av fem mellanfotsben, ett som leder till varje tå i den främre halvan av foten. Den första till tredje mellanfoten, de som är i linje med de stora och andra två tårna, utgör den mediala främre bågen, medan den fjärde och femte mellanfoten, de som ligger i linje med de två minsta tårna, utgör den laterala främre bågen.

Mellanfoten möter tarsalbenen på den högsta punkten av dessa bågar, vilket är där den bakre bågen börjar. Tarsus består av calcaneus, talus, navicular, cuboid och tre cuneiform ben, med calcaneus även känd som hälbenet och talus belägen ovanpå hälbenet under ankeln. De återstående fem benen knyter hälen till mellanfoten: navikulärt på den mediala eller stortåsidan av foten, den räta sidan på fotens laterala eller lilltåsida och den första till tredje kubbenen på den mediala sidan framför navicularen. Inkluderat i den mediala bakre bågen är talus, calcaneus, navicular och tre cuneiform ben, medan i den laterala bakre bågen finns den yttre delen av calcaneus och kuben.

Genom den bakre bågen under och bland dessa ben finns flera mjuka vävnader som ger både stöd och elasticitet till bågen. Bland de mest betydelsefulla av dessa är det plantar calcaneonavicular ligamentet, plantar aponeurosis och senan i tibialis posteriormusklerna. Det plantar calcaneonavicular ligamentet är ett tjockt band av fibrös vävnad som korsar den bakre bågen och förbinder framsidan av calcaneusbenet med navicularen. Det är också känt som fjäderligamentet för den elasticitet som det ger till bågen.

På liknande sätt är plantar aponeurosis eller plantar fascia en mjuk vävnad från det bakre valvet som korsar från hälbenet till mellanfoten och hjälper till att stödja fotvalvet samt överföra krafter mot fotkulan. Plantar fasciit är ett vanligt och välkänt tillstånd där denna vävnad blir smärtsamt inflammerad. Den bakre bågen stöds och stabiliseras också av grenarna på senan i tibialis posterior, en djup muskel i vaden. Denna sena delar sig i flera segment i bakfoten som fäster på calcaneus, navicular, cuboid och alla tre cuneiforms i den bakre bågen samt de tre mellersta mellanfotshålen i den främre bågen.