Vad är De Quervains tenosynovit?

De quervains tenosynovit är en sjukdom som orsakas av inflammation som genererar smärta på den inre delen av en persons handled i området under tummen. Denna störning orsakas vanligtvis av upprepade obekväma rörelser av tummen under en lång tidsperiod. Dessa rörelser skadar banorna för viktiga senor i handleden och tummen, vilket leder till inflammation. De quervains tenosynovit kan normalt botas, även om behandling kan kräva livsstilsförändringar och speciella försiktighetsåtgärder.

Det finns muskler på toppen av underarmen som i allmänhet kontrollerar finger- och tumrörelser. Dessa muskler är fästa vid senor som färdas genom tunnlar i benen i armar och händer. Det finns en smord yta inuti tunnlarna som kallas tenosynovium som håller senorna i rörelse smidigt. När tenosynovium blir inflammerat kan det svälla, vilket gör det smärtsamt för en person att röra tummen.

För vissa människor kan inflammationen faktiskt göra ytan på huden röd, och för andra kan den till och med orsaka synlig svullnad. Smärtan från de quervains tenosynovit kan bli så allvarlig att individen tillfälligt kan bli handikappad och tvingas missa arbetet. Denna smärta byggs vanligtvis upp gradvis över tiden, börjar vanligtvis som ett litet besvär och ökar långsamt i svårighetsgrad när besvärliga tumrörelser fortsätter att skada området. Om tumrörelserna upphör kan tillståndet ibland återhämta sig av sig självt utan någon medicinsk behandling.

När läkare diagnostiserar de quervains tenosynovit, kommer de vanligtvis att be patienterna att bära någon form av handledsstöd. Läkare kan också ta reda på så mycket som möjligt om patienternas arbetsförhållanden och be dem att ändra hur de utför vissa aktiviteter med sina händer. När behandlingen väl har påbörjats kan det ibland ta flera veckor innan alla symtom har avtagit. När symtomen slutligen försvinner riskerar patienterna alltid att återutveckla problemet, så framtida noggrannhet kan krävas när det gäller aktiviteter som utförs med händerna.

En vanlig behandling är att injicera patienter med kortison, och detta kan ofta kraftigt minska eventuella inflammationer i området. Ibland fungerar det inte, även om framgångsfrekvensen i allmänhet är mycket hög. För patienter som inte kan återhämta sig normalt kan läkare välja ett kirurgiskt alternativ. Detta innebär normalt att det görs en spricka i benslangen som senor går igenom, vilket kommer att resultera i en bredare öppning och tillåta tenosynovium att läka. Kirurgi undviks i allmänhet om möjligt eftersom rehabiliteringen kan vara utdragen och smärtsam, med en lång period av nedsatt fysisk funktionalitet.