Ofta kallad en mullvad eller skönhetsmärke, en sammansatt nevus är ett kluster av celler som finns i både det övre hudlagret, kallat epidermis, och den underliggande dermis. Det är vanligtvis ärftligt och uppträder mer typiskt hos barn och unga vuxna. Forskning tyder också på att ultraviolett ljus från solen kan orsaka nevusceller och andra godartade neoplasmer, eller icke-cancerväxter av celler, att utvecklas. En sammansatt nevus har vanligtvis en högre koncentration av pigment som kallas melanin, och är därför vanligtvis mörkare än resten av huden. Personer med många av dessa mullvadar löper ibland en högre risk att utveckla melanom, en typ av hudcancer.
En sammansatt nevus kan bestå av tre olika typer av celler. Epiteloidceller eller typ A-celler finns vanligtvis i det översta hudlagret såväl som i den övre delen av dermis. Dessa producerar vanligtvis melanin och innehåller en betydande mängd vätska i cellen som kallas cytoplasma. I allmänhet finns lymfocytoida eller typ B-celler i dermis som liknar immunceller som kallas lymfocyter under ett mikroskop. Det djupaste lagret av sammansatta nevusceller klassificeras som typ C, som vanligtvis är långsträckta och belägna i fibrös vävnad.
Mörkt hår kan ibland växa ut från en sammansatt nevus, som kan tas bort på olika sätt. Om någon försöker ta bort en mullvad utan medicinsk hjälp kan det orsaka irritation och ärrbildning. Ibland använder en läkare en laser för att ta bort avvikelsen om det behövs, men kirurger kan också frysa området och skära bort det med en skalpell om det sträcker sig djupare in i huden. Behandling med sammansatt nevus är vanligtvis endast nödvändig om man besväras av mullvad, eller om den ändrar storlek, form eller färg. Blödning, klåda och inflammation kan också vara tecken på oro, liksom om gränserna blir oregelbundna eller trasiga.
Variationer av hudmärken, liknande en sammansatt nevus, inkluderar junctional nevus, ett brunt eller svart kluster av celler som sitter mellan de två hudlagren. En intradermal nevus är vanligtvis belägen i det nedre hudlagret och är ofta upphöjt och inte annorlunda i färg från det omgivande området. Det finns många avvikelser i hudceller som kan se misstänkta ut, men en läkare kan ofta skilja dem från mer allvarliga problem. Ibland görs en biopsi för att testa hudprovet i ett laboratorium för att bestämma den exakta typen av celler.