Vad är cerebral hypoperfusion?

Cerebral hypoperfusion är ett medicinskt tillstånd där hjärnan upplever en minskning av blodtillförseln. Det är ofta förknippat med cerebral hypoxi, där hjärnan får en otillräcklig tillförsel av syre som transporteras av blodet. Medicinskt sett är cerebral hypoperfusion motsatsen till cerebral hyperperfusion, en ökning av blodflödet i hjärnan som kan orsaka en blödning.

Vissa symtom på detta tillstånd är yrsel, hörsvårigheter och synproblem som suddighet, nedtoning eller total ”blackout”. Om tillståndet kvarstår kan patienten också svettas överdrivet, bli blek och få illamående som gör att han känner för att kräkas. I svåra fall kan medvetslöshet inträffa.

Vid andra störningar eller tillstånd kan cerebral hypoperfusion vara en orsak, såsom stroke och cerebral pares. Vid stroke leder förlusten av blod till en minskad aktivitet i vissa delar av hjärnan som kontrollerar extremiteternas rörelser, syn eller tal; sålunda är en person som upplever en stroke ofta immobiliserad. Vid cerebral pares inträffar hypoperfusionen ofta under graviditeten eller i tidig barndom, särskilt i den del av hjärnan som styr motorisk aktivitet. Som ett resultat är patienter med cerebral pares ofta fysiskt handikappade, eftersom den otillräckliga blodtillförseln orsakar permanent skada på en hjärna som utvecklas.

Cerebral hypoperfusion kan också upplevas som ett symptom eller en effekt av en underliggande störning. Så är fallet vid posturalt takykardisyndrom (PTS) som orsakar en minskning av blodtillförseln i hjärnan när patienten byter från en position till en annan. Hypoperfusion som upplevs vid PTS kan påverka en patients kognition och till och med hans känslor, vilket leder till minskad koncentration och ett depressivt tillstånd. En typ av hypotoni som kallas ortostatisk hypotoni, eller head rush i lekmannaterm, orsakar också många symtom associerade med cerebral hypoperfusion, som yrsel och synnedsättning. Bortsett från hjärnan kan muskler och andra organ också uppleva hypoperfusion, känt som nacksmärtor, tryck över bröstet och andningssvårigheter.

Många studier har visat att det kan finnas ett samband mellan cerebral hypoperfusion och sjukdomar som försvagar en patients kognitiva färdigheter. År 2005 rekryterade en studie grupper av ”äldre försökspersoner”: en grupp försökspersoner hade Alzheimers sjukdom, medan den andra gruppen märktes som ”kognitivt normal.” Båda grupperna fick magnetisk resonanstomografi (MRI) skanningar. Resultaten från skanningarna visade att de med Alzheimers uppvisade betydande hypoperfusion på höger sida av hjärnan jämfört med de som var kognitivt normala. 1994 avslöjade ett experiment som involverade råttor att kronisk hypoperfusion kan ge mer neuronal skada än akut hypoperfusion.