Cephalic version hänvisar till en procedur som görs på en gravid kvinna för att förvandla ett foster från en sätespresentation till en cephalic presentation. En cefalisk presentation är när fostret är vänt med huvudet nedåt och anses vara den normala positionen för födseln. Sitspresentation innebär att fostret närmar sig födelsekanalens fötter eller skinkor först. Eftersom det kan uppstå många komplikationer under vaginal sätesförlossningar, föds de flesta sätesbarn med kejsarsnitt. Cephalic version kan utföras under graviditeten i ett försök att vända barnet för att minska risken för komplikationer eller behov av operation.
Det finns två typer av cephalic version: intern och extern. Eftersom den inre typen kan vara farlig för fostret kan läkaren istället rekommendera ett kejsarsnitt. Den interna proceduren kan dock fortfarande användas i en nödsituation. Under denna process för läkaren in sin hand i livmodern, genom livmoderhalsen, för att direkt vända fostret.
Extern cephalic version utförs mycket vanligare än den interna metoden. Denna procedur görs vanligtvis inte förrän efter cirka 36 veckors graviditet, eftersom många foster kommer att förvandlas från sätesben till cephalic presentation oberoende av varandra när graviditeten fortskrider. Om barnet fortfarande är i sätesställ så sent i graviditeten kommer det troligen inte att vända av sig självt, och läkaren kan föreslå denna intervention.
Innan ingreppet utförs kommer läkaren vanligtvis att utföra ett ultraljud för att bekräfta att fostret fortfarande är i sätespresentation. Läkaren kan också utföra ett icke-stresstest före och efter den cefaliska versionen för att kontrollera fostrets välbefinnande. I vissa fall kan mamman få medicin för att slappna av i livmodern, eller bedövning för att minska obehag. Läkaren trycker sedan på utsidan av mammans buk och använder sina händer för att manuellt vända fostret till huvudet nedåt.
Extern cephalic version görs vanligtvis som ett polikliniskt förfarande, med vissa risker. Det finns en liten risk för för tidig förlossning, eller bristning av hinnor. Om fostret visar tecken på ångest under ingreppet, och detta inte förbättras efter att ingreppet stoppats, kan ett kejsarsnitt behöva göras. Det finns också en chans att fostret efter en framgångsrik cephalisk version kan återgå till sätespresentation.
På det hela taget indikerar studier att extern cephalic version är en säker procedur när den utförs av utbildad personal. För blivande mödrar vars foster är i sätespresentation kan ett framgångsrikt förfarande bidra till att minska komplikationer under födseln. Dessutom, för de kvinnor som vill föda vaginalt, kan proceduren hjälpa dem att undvika ett kejsarsnitt.