Vad är Caldwell-Luc-proceduren?

Caldwell-Luc-proceduren, även känd som en radikal antrum-operation, är ett kirurgiskt ingrepp som vanligtvis utförs för behandling av kronisk maxillär bihåleinflammation, ett tillstånd som kännetecknas av obstruktion och inflammation i maxillärsinus. Det utförs också ibland för att få en vävnad för biopsi av en tumör som ligger i området under ögonen. De maxillära bihålorna är ihåliga luftutrymmen som ligger på båda sidor av näsan, precis under kinderna. Orsaker till maxillär bihåleinflammation inkluderar allergier, näspolyper och direkt trauma i ansiktet, bland många andra. Symtomen inkluderar feber, täppt näsa, ansiktsvärk, rinnande ros och ibland tandvärk.

Otolaryngologer är de medicinska experterna som utför Caldwell-Luc-proceduren. De är läkare som är specialiserade på behandling och hantering av patienter med sjukdomar relaterade till öron, näsa och svalg. Caldwell-Luc-proceduren görs ofta på patienter med frekvent maxillär bihåleinflammation som inte går över med andra behandlingar. Patienter placeras vanligtvis under allmän narkos. Ett litet snitt görs sedan mellan tandköttet och överläppen, och en liten del av käkbenet tas vanligtvis bort. Sinusöppningen som leder till näsan görs ofta större. Detta resulterar vanligtvis i förbättrad dränering av naturliga sekret.

Vissa biverkningar kan uppstå efter proceduren. Det vanligaste är svullnad i ansiktet som går över efter några dagar. Andra biverkningar är blåmärken på nacken, domningar i överläppen och kinderna, smärta när man äter eller tuggar, ansiktsvärk och ibland missfärgning av tänderna. Det finns vanligtvis inga synliga ärr efter operationen, eftersom snittet görs under överläppen.

En patient kan gå hem efter några dagar på sjukhuset. Han får vanligtvis instruktioner för hemtagning och mediciner, såsom antibiotika och smärtstillande medel, för att bekämpa infektion respektive lindra smärta. Ett uppföljningsbesök hos hans läkare är också schemalagt, vanligtvis efter en vecka för att övervaka läkningsprocessen.

Caldwell-Luc-proceduren myntades efter Dr. Henry Luc, en fransk laryngolog, och Dr. George Caldwell, en amerikansk läkare. Det var en vanlig procedur före tillkomsten av nyare teknologi, som endoskopet – ett flexibelt rör utrustat med en kamera som hjälper kirurger att titta in i kroppen. Funktionell endoskopisk sinuskirurgi (FES) har till stor del ersatt Caldwell-Luc-proceduren vid behandling av kronisk maxillär bihåleinflammation. Detta beror på att FES är mindre invasivt och har färre biverkningar.