Omvårdnad i kransartär bypassgraft (CABG) är specialiserad på att ta hand om patienter före och efter en större hjärtoperation. CABG omvårdnad inkluderar att utbilda patienter och deras familjer om öppen hjärtkirurgi och förklara vad som händer under ingreppet och under tillfrisknandet. Omedelbart efter bypassoperation omfattar omvårdnaden intensiv övervakning av patienternas andning och hjärtfunktioner samt andra tecken på komplikationer.
Före operationen träffar sjuksköterskor vanligtvis patienten och familjemedlemmar för att ge detaljer om operationen och svara på frågor. CABG omvårdnad inkluderar att ta itu med rädsla och ångest som vanligtvis förknippas med större hjärtoperationer. Sjuksköterskor förklarar vanligtvis hur de kommer att ta hand om patienten under hela processen och vad återhämtningsprocessen innebär.
Hälso- och sjukvårdsarbetare som är specialiserade på kranskärlsvård hjälper ibland till i operationssalen under operationen. Andra utför endast uppgifter relaterade till preoperativ och postoperativ vård. Proffs anställda vid CABG:s sjuksköterskeenheter är utbildade i medicinska procedurer och utrustning som används vid öppen hjärtkirurgi. De är bekanta med de olika mediciner som används under operationen och möjliga komplikationer av dessa läkemedel på uppvakningsrummet.
Omfattande CABG-omvårdnad sker omedelbart efter bypassoperation, vanligtvis på en hjärtintensivvårdsavdelning. Dessa sjuksköterskor övervakar patientens andning, hjärtfrekvens, smärta och neurologiska svar. De ser också efter inre eller yttre blödningar som kan indikera en nödsituation. CABG omvårdnad innebär nästan konstant utvärdering av en patient under de omedelbara timmarna efter operationen. Det kan representera ett krävande och stressigt jobb.
Hjärtopererade patienter intuberas under operationen för att tillåta andning under operationen och tills anestesin tar slut. CABG:s omvårdnadsuppgifter inkluderar att i efterhand övervaka patienten för eventuella andningsbesvär. Sjuksköterskan kontrollerar patientens syrenivåer ofta och hjälper till att avvänja patienten från ventilatorn. Han eller hon måste anpassa smärtstillande medicin för att kontrollera obehag utan att trycka ned patientens förmåga att andas.
Blodtryck och hjärtfrekvens är avgörande under timmarna omedelbart efter öppen hjärtoperation. Sjuksköterskor som är specialiserade på CABG-sjuksköterska kan använda medicin för att lindra trycket på nytransplanterade artärer. De ser också efter stroke, vilket är en komplikation av denna typ av operation. Sjuksköterskor kontrollerar patientens pupiller och gör sensoriska bedömningar på uppvakningsrummet.
De mäter också urinproduktion för att säkerställa att patienten får i sig tillräckligt med vätska via intravenösa lösningar. Under och efter en större hjärtoperation använder patienterna en kateter som vanligtvis förblir på plats tills patienten kan gå till ett badrum. Om urinproduktionen är för låg, gör sjuksköterskor justeringar i mängden vätska som går till patienten.
CABG omvårdnad innefattar också sårvård av snitt och runt bröströr som tillåter dränering. Sjuksköterskan övervakar läkning och ser efter tecken på infektion eller inflammation i bröstområdet och nära suturer på vendonationsstället, vanligtvis benet. Han eller hon kontrollerar också patientens blodkroppar och beställer medicin vid behov.