Vad är C-sektionsvidhäftningar?

C-sektionsvidhäftningar bildas från band av inre ärrvävnad som skapas efter en kejsarsnittsoperation. Själva ärrvävnaden är inget problem, men vidhäftningen uppstår när den fastnar på andra inre organ och skapar komplikationer, som till exempel tarmblockeringar. Vissa sammanväxningar orsakar smärta och obehag, medan andra kanske inte har några symtom alls.

Sammanväxningar är vanliga vid alla typer av bukkirurgi men tenderar att inträffa ganska regelbundet med kejsarsnitt på grund av platsen för snittet. I ideala fall försvinner ärrvävnad över en tidsperiod. Eftersom kejsarsnitt kan minska blodflödet till vissa vävnader, avbryts ibland processen som gör att ärrvävnaden läker och försvinner, vilket gör ärrbildningen permanent.

Ju fler kejsarsnittsoperationer en kvinna har, desto mer sannolikt är det att hon utvecklar sammanväxningar, vilket kan orsaka problem i framtida graviditeter där barnet också förlossas på detta sätt. Eftersom förlossningsläkaren måste skära igenom sammanväxningar utöver resten av hud-, vävnads- och fettlagren, kan det ta mer än fem minuter längre tid att komma igenom till barnet än det tog vid första förlossningen. Detta kan vara problematiskt om barnet är i nöd och behöver tas bort omedelbart. Tredje och fjärde C-sektionens leveranser kan ta mer än åtta respektive 18 minuter längre. Nästan hälften av kvinnorna som hade ett andra kejsarsnitt upplevde sammanväxningar efteråt och 83 % av kvinnorna med fyra eller fem kejsarsnitt hade dem.

C-sektionsvidhäftningar kan orsaka kronisk bäckensmärta hos kvinnor. Detta kan vara märkbart värre under fysisk aktivitet eller rörelse eftersom organen har mindre förmåga att böja sig med kroppsrörelser, eftersom de är bundna av ärrvävnaden. Dessa kan också bildas över delar av tunntarmen, vilket orsakar tarmobstruktion även år efter den ursprungliga kejsarsnittsoperationen. Symtom på detta tillstånd inkluderar kräkningar och svår buksmärta, och detta problem förväxlas ibland med irritabel tarmsyndrom eller endometrios.

Symtom kan inkludera känslor av kramper, kräkningar, öm och uppsvälld mage och buksmärtor som förvärras när man äter. När sammanväxningar orsakar smärta och stör vardagliga rörelser, kan en andra operation schemaläggas för att ta bort ärrvävnaden. Detta har den ytterligare komplikationen att eventuellt producera mer ärrvävnad som ett resultat av den operationen. Om kejsarsnittsvidhäftningar inte orsakar smärta, är det troligt att inga åtgärder kommer att vidtas.