Vad är blåsutvidgning?

Blåsutvidgning är ett medicinskt tillstånd där blåsan sträcks. Detta beror vanligtvis på urinretention, där patienten inte kan urinera, men det kan artificiellt framkallas av läkare för att utföra tester för interstitiell cystit. Dessa tester blåser upp blåsan med vatten så att läkaren kan sätta in ett cytoskop för att se patientens blåsvägg. Utvidgning av urinblåsan kan vara symptomatisk för ett annat medicinskt tillstånd och ger ofta smärta eller obehag och urineringsbehov, utan förmåga att göra det. En patient kommer ofta att klaga på inkontinens och läcka små mängder urin, utan att lindra urineringsbehovet.

Blåsan är ett elastiskt, muskulärt organ som ligger ovanpå bäckenbotten och som lagrar urin från njuren tills den är redo att utsöndras genom urinröret. Vanligtvis upplevs suget att kissa när blåsan är tjugofem procent full. När blåsan blir full drar sig musklerna i blåsan ihop och en ringmuskel öppnar sig för att låta urinen tömma genom urinröret och ut ur kroppen. Om urinblåsan misslyckas med att släppa ut urin kan det leda till smärta, överdriven stretching, inkontinens, rivning, bristning och passage av urin tillbaka in i urinledarna och in i njurarna. De mer allvarliga komplikationerna kan leda till sepsis och njursvikt, så blåsutvidgning bör omedelbart vändas till läkare.

Detta tillstånd kan orsakas av en mängd olika tillstånd och är vanligare hos män än hos kvinnor. Neurologiska skador kan göra att musklerna inte reagerar ordentligt eller alls. Detrusor sfinkterdyssynergi (DSD), till exempel, är resultatet av ryggradsskada eller en neurologisk sjukdom, såsom multipel skleros (MS), och gör att sfinktern inte koordinerar med blåsans sammandragningar. Ärrbildning i urinblåsan från tidigare operationer kan också orsaka oförmåga att urinera. En blockering av urinröret såsom från en cysta, en STD-skada (vanligtvis gonorré) hos män, eller en medfödd defekt, kan också orsaka utvidgning. Det kan också vara ett tecken på prostatacancer eller tumör. Urinretention har associerats med bäckeninfektion, användning av psykoaktiva eller antikolinerga läkemedel och ibland med kraftfullt analsex.

För att testa för blåsutvidgning kommer en läkare eller sjuksköterska vanligtvis att be patienten att ligga på rygg. Läkaren eller sjuksköterskan knackar sedan på nedre delen av buken, med början vid symphysis pubis, broskleden ovanför klitoris på kvinnor och ovanför penis på män, och fortsätter att slå buken mot naveln eller naveln. Om patienten har en utspänd, urinfylld blåsa kommer den att ge ett påtagligt dovt ljud. Om patienten inte kan kissa efter en tid kommer patienten sannolikt att kateteriseras för att lindra urinblåsan och förhindra ytterligare komplikationer som andnöd, lågt blodtryck, högt blodtryck, överdriven svettning, smärta och tårbildning urinblåsan.

Katetern kommer att dränera urin från urinblåsan till en påse och läkaren kommer sedan att testa orsaken till urinblåsan. Vanliga tester inkluderar blodprov för att leta efter infektion och prostataspecifika antigener, prover av vaginalt eller penis sekret för att kontrollera infektion, prover av urin för tecken på blåsirritation, stenar eller infektion, och rektalundersökningar, för att kontrollera tillståndet i prostatan. . En läkare kan också göra en magnetisk resonanstomografi (MRI) eller en datortomografi (CT) för att avgöra om orsaken är neurologisk.