Blåsframfallskirurgi är en prolaps som utförs för att reparera musklerna i kroppen som stödjer blåsan. En prolapserad blåsa är ett tillstånd som många äldre kvinnor drabbas av då musklerna i slidans främre vägg – de som stöder blåsan – försvagas och lossnar. Denna försämring hänförs vanligen till ålder och påfrestningar på området under förlossningen. En prolapserad urinblåsa är också förknippad med klimakteriet, då kroppen vanligtvis slutar producera östrogen, ett hormon som är viktigt för att bibehålla styrkan i musklerna runt slidan. Om dessa muskler försvagas och inte längre kan stödja blåsan, faller den fram eller faller ner i slidan.
Symtom på en prolapserad blåsa kan inkludera mer frekventa blåsinfektioner, svårigheter att urinera, blåsläckage till följd av hosta eller nysningar och smärtsamt samlag. En framfallen blåsa är också ofta förknippad med framfall av andra organ i bäckenet, inklusive livmodern. De flesta framfall förvärras med tiden, så det är viktigt att söka läkare så fort symtomen uppträder.
Förfallna blåsor delas upp i fyra grader, beroende på hur långt blåsan faller ner i slidan. Ett mindre framfall kan behandlas icke-kirurgiskt med införande av ett vaginalt pessar. Detta är en anordning utformad för att stödja de vaginala musklerna; den måste bytas ut var tredje till var sjätte månad. En allvarligt prolapserad blåsa kan kräva operation. Blåsframfallsoperation utförs vanligtvis genom slidan, och syftet med ingreppet är att ge stöd åt slidan och livmodern genom att säkra blåsan tillbaka i rätt läge och stärka musklerna i det omgivande området.
Blåsframfallskirurgi innebär att man gör ett snitt inuti slidväggen och sedan använder man stygn för att stärka vävnaderna som stöder slidan. Dessa stygn kan placeras på fram- eller bakväggarna, beroende på vilken typ av blåsframfall. Snittet inuti slidan stängs sedan med stygn som vanligtvis löses upp inom en till två veckor. Hos vissa patienter kan ett extra stygn krävas i toppen av slidan eller i livmoderhalsen för att stödja slidan. Ett speciellt nät kan också användas för att förstärka reparationen av framfall.
Blåsframfallskirurgi kan utföras med patienten under allmän, regional eller lokalbedövning. De flesta patienter skrivs ut samma dag. Återhämtningsperioden är normalt cirka sex veckor, och operationen har en ungefärlig framgångsfrekvens på 70 procent.