Bilaterala ovariecystor är oberoende vätskesäckar som bildas på båda äggstockarna samtidigt. Betraktas som ett sällsynt medicinskt tillstånd som kan kräva operation, kan dessa ovariecystor orsaka en mängd olika tecken och symtom innan de upptäcks. Allvarliga komplikationer kan uppstå om cystor brister, inklusive äggstocksvridning.
Bildandet av cystor på båda äggstockarna kan uppstå när det finns ett avbrott i frisättningen av luteiniserande hormon (LH) under en kvinnas menstruationscykel eller om vätska samlas i en ledig follikel efter äggutsläpp. Under menstruationen är det hypofysens uppgift att signalera frisättning av LH så att ett ägg kan frigöras i väntan på befruktning. Ibland kan en felaktig kommunikation resultera i frånvaron av LH som gör att ägget stannar kvar i follikeln där det bildar en cysta. I andra fall, när ett ägg väl har släppts, kan en för tidig stängning av follikeln inträffa som leder till vätskeansamling och cystorbildning.
De flesta ensidiga ovariecystor, och även de som bildas bilateralt, kommer att lösas upp av sig själva inom en eller två efterföljande menstruationscykler. De som är kvar på plats upptäcks i allmänhet vid en bäckenundersökning. När den väl hittats kan ytterligare diagnostisk testning utföras för att utvärdera cystans sammansättning, form och storlek. Olika avbildningstester, inklusive ett ultraljud, kan användas för att bedöma den exakta platsen för cystan och om den är fast eller inte innehåller vätska. I vissa fall kan ett blodprov utföras för att utesluta cancer eller identifiera andra bidragande tillstånd, såsom bäckeninflammatorisk sjukdom (PID) eller endometrios.
Individer som utvecklar bilaterala ovariecystor kan uppleva en mängd olika tecken och symtom innan de får en diagnos. Den vanligaste presentationen av detta tillstånd är intensiv buk- och nedre ryggsmärta. Bäckensmärtor kan vara episodiska och intensifiera vid tarmrörelser, samlag och menstruation. Ytterligare tecken på bilaterala ovariecystor kan vara oregelbundna menstruationscykler, illamående och en ihållande känsla av buktyngd. Om symtom ignoreras och antingen en eller båda cystor brister, riskerar en kvinna att utveckla allvarliga komplikationer, inklusive en vridning av den drabbade äggstocken som kan äventyra korrekt blodflöde och organhälsa.
Cystor som är små i storlek kan övervakas för uttalade förändringar med regelbundna läkarbesök och avbildningstester. Kvinnor som upplever lindriga till måttliga obehag kan rekommenderas att använda värmeterapi, såsom en värmeinpackning eller värmedyna, och receptfria (OTC) smärtstillande läkemedel för att hantera och lindra eventuell smärta. När bilaterala ovariecystor är stora, maligna eller orsakar sekundära tillstånd att utvecklas, inklusive utövande av onödigt tryck på omgivande organ, kan operation för att avlägsna cystor och en eller båda äggstockarna rekommenderas.
Borttagning av ovariecystor kan utföras med ett förfarande som kallas cystektomi. Om både cystan och den drabbade äggstocken tas bort kallas proceduren för en ooforektomi. Den idealiska situationen för kvinnor i fertil ålder skulle vara framgångsrik borttagning av cystor som gör att en av äggstockarna kan stanna kvar för att säkerställa fertilitet. När bilaterala cystor äventyrar en kvinnas hälsa, kan en bilateral ooforektomi utföras för att ta bort cystor och båda äggstockarna.