Bilateralt karpaltunnelsyndrom uppstår när medianusnerven komprimeras i karpaltunneln på båda handlederna samtidigt. Det tros vara en upprepad belastningsskada orsakad av överanvändning av händer och handleder under vissa aktiviteter, som att skriva på ett datortangentbord. Artrit och fetma kan också spela en roll i utvecklingen av tillståndet. Behandlingen använder mediciner, skenor eller hängslen för att immobilisera handleden, samt kirurgi för att skära av det tvärgående karpalligamentet.
Symtom på bilateralt karpaltunnelsyndrom kan först visa sig som domningar eller stickningar i fingrarna. Det mesta av svullnaden av händer och fingrar i samband med karpaltunnelsyndrom uppstår på natten när fingrarna krullas för att göra en knytnäve. Detta resulterar i en ökning av nattlig vakenhet på grund av smärta och domningar orsakade av tryck på medianusnerven.
Vissa personer med detta syndrom rapporterar en brännande känsla längs fingrarnas längd och in i handleden. Domningar och smärta kan gå upp i armen och in i axeln med tiden. En person kan förlora sin förmåga att öppna och stänga sina händer när tillståndet fortskrider.
Behandling för bilateralt karpaltunnelsyndrom beror på symtomens svårighetsgrad. Steroidinjektioner kan kunna behandla smärtan och förbättra rörelseomfånget för vissa människor. Icke-steroida antiinflammatoriska läkemedel (NSAID) kan användas för att minska smärta. De flesta läkare kommer att rekommendera att bära ett hängslen eller skena på natten för att förhindra att händerna gör en knytnäve när de sover. Att hålla handleden rak ökar storleken på utrymmet i karpaltunneln, vilket minskar trycket på medianusnerven.
Ultraljudsbehandling kan vara till hjälp för att behandla smärta och domningar för vissa människor. Under denna procedur utsätts handleden för ultraljudsvågor i 15 till 20 minuter åt gången. Många människor rapporterar lindring från symtomen på bilateralt karpaltunnelsyndrom efter några behandlingstillfällen.
Kirurgisk intervention kan vara nödvändig för vissa personer som inte kan uppnå någon lindring genom andra metoder. Kirurgen kommer att göra ett snitt i handleden för att exponera medianusnerven, senor och ligament som löper genom karpaltunneln. Ett annat snitt görs i handflatan för att avslöja slutet av karpaltunnelprocessen. Kirurgen kommer sedan att göra ett snitt i det tvärgående karpalligamentet, vilket avlastar trycket inuti karpaltunneln. De flesta människor får betydande lindring av smärtan och domningar efter operationen.