Bilateral foraminal stenos är ett ryggradstillstånd som innebär förträngning av kotöppningarna som nerverna passerar genom. Denna förträngning orsakar smärta i ryggraden och i de områden av kroppen som betjänas av de inblandade nerverna. Behandlingsalternativ för bilateral foraminal stenos varierar, beroende på patienten och hur allvarlig förträngningen är, och kan inkludera kirurgi för att öppna öppningarna tillbaka upp för att dekomprimera nerverna så att de passar mer bekvämt. Denna operation utförs av en ryggradskirurg som är specialiserad på sådana ingrepp.
Att förstå spinal anatomi kan hjälpa människor att visualisera vad som händer med bilateral foraminal stenos. Varje kota har två öppningar, kända som foramina, som ger nerverna ett sätt att lämna ryggmärgen. En central hålighet i mitten av kotan skyddar själva ryggmärgen. Stenos eller förträngning uppstår vanligtvis endast i ett foramen åt gången, vid unilateral foraminal stenos. Ibland är öppningarna på båda sidor av kotan inblandade och patienten har bilateral foraminal stenos.
Vissa människor föds med detta tillstånd. Det kan uppstå medfödd av genetiska skäl eller på grund av abnormiteter i fosterutvecklingen. Vanligare är det ett förvärvat tillstånd. Degenerativa sjukdomar i ryggraden, såsom artrit, leder till förträngning och kompression och patienten utvecklar bilateral foraminal stenos.
Symtomen kan variera beroende på hur allvarlig förträngningen är och platsen. Patienter kan uppleva ryggsmärtor och de kan också utveckla nervsmärta, stickningar, domningar och andra speciella förnimmelser. Ibland upplevs inga symtom alls och tecken på förträngning identifieras i medicinska avbildningsstudier. När en patient uppvisar neurologiska symtom görs avbildning av ryggraden för att lära sig mer om vad som pågår och en neurologisk undersökning görs för att fastställa vilka nerver som är påverkade.
Konservativa behandlingar för bilateral foraminal stenos inkluderar massage, mediciner för att minska inflammation, kiropraktiska justeringar av ryggen och livsstilsjusteringar. Ibland kan förändringar i aktivitetsnivåer eller olika träningsmetoder säkerställa att symtomen inte blossar upp. Patienter kan föredra detta mindre invasiva tillvägagångssätt om det inte stör deras livskvalitet. I andra fall kommer dekompressionsoperation att behöva utföras för att öppna upp hålen och frigöra nerverna. När operation rekommenderas kan patienter diskutera alternativ med en kirurg, liksom den förväntade återhämtningstiden och annan viktig information som kan vara till hjälp för beslutsprocessen.