Bevattning och debridering är metoder som används för att rengöra sår, ta bort dött material och spola såret för att avlägsna organismer och döda celler. Proceduren kan användas som en del av ett initialt svar på skada, rengöring av såret för att fastställa omfattningen av skadan och påbörja behandlingen. Det kan också vara en efterbehandling om en patients skada ser ut att behöva ytterligare vård. Vissa patienter tycker att spolning och debridering är obehagligt och kan få sedering eller lokalbedövning först för att hjälpa dem att slappna av.
Saltlösning är ett vanligt val av vätska för denna procedur. Tvål kan inte användas eftersom de kan skada celler. En spruta eller liknande anordning kan användas för att försiktigt spraya vätska i såret, börja i mitten och träna. Detta kan spola ut smuts, stenar och andra främmande kroppar som kan finnas, tillsammans med pus, blodproppar och döda celler. Debridering innebär att försiktigt trimma bort död eller infekterad vävnad för att lämna friskt material efter sig.
Öppna skador kan behöva spolas före behandling. Detta är viktigt för att ta bort organismer som kan orsaka infektion, såväl som skräp som glas från en bilolycka. Medan de sköljer såret kan första responders lära sig mer om skadans natur och arbeta på en behandlingsplan. Viss debridering kan utföras för att avlägsna uppenbart skadad vävnad som sannolikt inte kommer att överleva innan man fortsätter med operation, bandage och andra behandlingsalternativ.
När såren börjar läka kan de utvärderas för att avgöra om de behöver spolning och debridering. Frekvent rengöring kan störa läkningsprocessen, vilket ökar risken för infektion och ärrbildning. Att underlåta att vidta åtgärder när död vävnad ansamlas eller det finns tydligt främmande kroppar i såret kan vara lika farligt. Såret kan nås under bandagebyten för att avgöra om det kräver spolning och debridering för att hålla sig rent och främja jämn läkning.
Sjukhusmiljöer används ofta för bevattning och debridering, men det kan utföras hemma av en besökande sjuksköterska eller medicinsk tekniker vid behov. Debridering kan vara smärtsamt, eftersom det kan innebära att man skär i huden eller stör sårskorpor. Lokalbedövning kan appliceras för att bedöva platsen innan du börjar arbeta. Patienter kan säga till om de känner sig obekväma, eftersom detta kan vara en indikator på att bedövningen håller på att försvinna eller att det finns ett annat problem, som nervskador i området runt skadan. Fullständig narkos kan användas för fall där omfattande spolning och debridering krävs, som med brännskadade.