Bence-Jones-proteinuri är utsöndringen av vissa blodprodukter, kallade Bence-Jones-proteiner, i urinen. Ett speciellt test krävs för att identifiera dem eftersom den grundläggande mätsticksanalysen som används för att snabbt testa urin i labbet inte är tillräcklig. Läkare kan överväga att testa för Bence-Jones-proteinuri om de tror att en patients symtom kan tyda på ett tillstånd som är förknippat med njurdysfunktion. I de flesta fall tyder ett stort antal Bence-Jones-proteiner i urinen på en malignitet.
Friska patienter har funktionella njurar som filtrerar bort en mängd olika blodprodukter tillsammans med användbara ämnen som kroppen behöver. Avfallsprodukter leds in i urinblåsan för bortskaffande i urinen. När njurfunktionen börjar brytas ner hos personer med medicinska problem, äventyras förmågan att filtrera, och njurarna börjar utsöndra mer proteiner. Urintestning kan avslöja nedgången i funktion och kan inkludera en visuell inspektion av urinen för grumlighet och missfärgning, tillsammans med en mätstickskontroll och mer avancerad testning.
Förändringar i urinkemi som Bence-Jones proteinuri kan orsakas av problem med njurarna eller urinblåsan, såväl som andra delar av kroppen. Njurarna fungerar som ett av kroppens avfallshanteringssystem och de kan vara en viktig indikator på den allmänna hälsan. Om ett problem uppstår i en eller båda njurarna kan det vara ett tecken på ett djupare medicinskt problem.
Patienter utvecklar vanligtvis Bence-Jones proteinuri när de har en cancer som multipelt myelom eller Waldenströms makroglobulinemi. I en grundlig upparbetning av en patient med misstänkt cancer kan läkaren begära njurfunktionstestning för att avgöra om cancern belastar njurarna eller andra organsystem. Att behandla den underliggande cancern är det enda sättet att ta itu med proteinurin, och belastningen på njurarna kan bli en komplicerande faktor när man utvecklar en behandlingsplan eftersom vissa kemoterapiregimer är mycket hårda för njurarna.
I vissa fall har Bence-Jones proteinuri en annan orsak eller är godartad till sin natur. När det identifieras i laboratorietester av en patients urin, är nästa steg vanligtvis ytterligare tester för att ta reda på mer om vad som orsakar det. Detta kan inkludera blodprover, medicinska avbildningsstudier av njurarna eller biopsiprover. En fullständig patienthistorik kan också vara till hjälp, eftersom den kan ge användbar information om varför patienten utvecklade proteinuri. Läkare kan granska uppgifterna för att fastställa diagnosen och ge behandlingsrekommendationer.