Läkemedelsreaktion med eosinofili och systemiska symtom (DRESS) syndrom är ett medicinskt tillstånd som involverar en allvarlig reaktion på vissa mediciner, efter att en patient har använt en given medicin under en längre tid. Diagnos kan kompliceras inte bara av hur lång tid det tar innan symtomen uppträder, utan för att symtomen i sig liknar andra systemiska tillstånd. Symtom kan inkludera eosinofili eller högt antal vita blodkroppar, feber, hudutslag, inflammation i vissa organ och svullna lymfkörtlar.
Behandling för DRESS-syndrom, efter att det har identifierats, innebär ofta att begränsa skadan som orsakas av det olämpliga immunsvaret. Systemiska kortikosteroidläkemedel används vanligtvis som en frontlinjebehandling. Dessa mediciner undertrycker immunförsvaret i hela kroppen genom att förhindra frisättning av föreningar, kända som fosfolipider, som är involverade i immunsystemets inflammatoriska svar. Att dämpa inflammation resulterar i minskad smärta, feber och svullnad, så dessa läkemedel kan snabbt minska symptomen på DRESS-syndrom.
Den långsiktiga effekten av kortikosteroider på behandling av DRESS-syndrom är fortfarande okänd. Detta beror på det faktum att läkare ofta bara använder dessa läkemedel när detta medicinska tillstånd är livshotande, och endast under korta perioder. Andra behandlingar med färre biverkningar används ofta för att kontrollera detta syndrom.
En säkrare behandlingsförlopp med färre biverkningar såsom ett nedsatt immunförsvar kan erhållas genom användning av flera läkemedel. Hudrelaterade symtom på DRESS-syndrom, såsom utslag, klåda och svullnad, kan lindras genom användning av topikala krämer som innehåller kortikosteroider. Eftersom steroiderna inte når blodomloppet med denna behandling, minskar risken för utbredda biverkningar. Lokala antiseptika kan användas för att behandla öppna sår eller ytor med sår.
DRESS syndrom kan kontrolleras under längre tidsperioder genom användning av interferon cc. Denna naturligt förekommande förening används av kroppen för att begränsa eller stoppa immunreaktioner. Få fall av användning av interferon cc i långtidsbehandling har registrerats i den vetenskapliga litteraturen kring detta tillstånd, så användningen kan medföra risker som ännu inte har utvärderats helt.
Flödesblad och register över läkemedel som administreras till en patient är avgörande för att avgöra vilken substans som ledde till uppkomsten av DRESS-syndrom. Genom elimineringsprocessen och tidpunkten för syndromets debut kan läkare snabbt peka ut den felande gärningsmannen. Hudtest, särskilt med ämnen som är mer benägna att orsaka detta syndrom, kan också användas. Efter att ha hittat läkemedlet som orsakar denna reaktion, kan läkare ta bort det från en patients medicinering, behandla tillståndet och förhindra att det återkommer, i de flesta fall.