Vad är bakfoten?

Bakfoten hänvisar till den bakre delen av foten, där talus, eller ankelbenet, och calcaneus, eller hälbenet, är belägna. Det kan också hänvisa till lederna som finns däri, som inkluderar subtalar- och talokrurallederna. Bakfoten kan också inkludera musklerna som fäster längs dessa ben, deras senor och ligamenten som håller ihop dessa ben.

Fler senor och ligament och större ben finns i bakfoten än i framfoten, som inkluderar falangbenen i tårna och mellanfoten strax före fotvalvet, eller mellanfoten, som inkluderar de fem tarsala benen i fotvalvet . Bakfoten har minst ben, men består endast av de återstående två benen av tarsus: talus och calcaneus. Två stora synovialleder finns här också. Talocrural- eller ankelleden är belägen mellan den övre ytan av talus och basen av tibia och fibula i underbenet, och subtalarleden är belägen mellan den nedre ytan av talus och den övre ytan av calcaneus.

Känd som en gångjärnsled, är talocrural en led som flyttar foten fram och tillbaka i två rörelser som kallas dorsiflexion respektive plantarflexion. Större delen av ytan av denna led ligger mellan talus och det större tibiabenet, men en del ligger också mellan den breda talus och den smalare fibula. På undersidan av talus där den möter calcaneus finns subtalarleden, också en synovial gångjärnsled men med rörelse som sker vinkelrätt mot den i talocrural. Subtalar är artikulationen i bakfoten som tillåter inversion och eversion, eller rullning av foten från sida till sida så att sulan är vänd inåt respektive utåt.

Flera senor av yttre muskler som finns i underbenet penetrerar bakfoten och orsakar dessa fyra rörelser, av vilka många fäster vid de två benen som finns här. Dorsiflexion, eller den uppåtgående böjningen av foten, initieras av flera muskler i smalbenet, bland dem tibialis anterior, extensor digitorum longus och extensor hallucis longus, som alla har senor som korsar bakfoten. Plantarflexion, eller nedåtpekande av foten, är ansvaret för musklerna gastrocnemius, soleus och plantaris i vaden. Senorna av alla tre konvergerar för att bilda akillessenan, som fäster vid hälbenet.

Inversion av fotleden orsakas av muskler på den mediala eller inre sidan av vaden, inklusive tibialis posterior och tibialis anterior, vars senor korsar subtalarleden. Eversion av fotleden är resultatet av sammandragningar av de tre peronealmusklerna på laterala eller yttre sidan av vaden, peroneus longus, brevis och tertius. Likaså har var och en en sena som korsar bakfoten och drar i sidled på subtalarleden.