Atypisk lobulär hyperplasi är ett precanceröst tillstånd som i allmänhet påverkar bröstvävnad. Behandling för detta tillstånd innebär vanligtvis att alla misstänkta vävnader avlägsnas för vidare utvärdering. Allmänt betraktat som ett benignt tillstånd, har atypisk lobulär hyperplasi potential att bli cancer om den inte behandlas. Kvinnor kan minska risken för att utveckla bröstcancer genom att vidta proaktiva åtgärder.
Det finns ingen känd, definitiv orsak till utvecklingen av de onormala cellerna associerade med atypisk lobulär hyperplasi. Ursprungligen ansett som ett godartat tillstånd, kan det leda till icke-invasiv, eller in situ, cancer om de onormala cellerna fortsätter att mutera och föröka sig. Termen in situ innebär att cancern förblir begränsad till det ursprungliga området för onormal cellutveckling. Om den lämnas obehandlad kan icke-invasiv atypisk lobulär hyperplasi bli invasiv och spridas till omgivande vävnader, lymfkörtlar och blodkärl.
Atypisk lobulär hyperplasi ger inga tecken eller symtom. I allmänhet upptäcks denna form av hyperplasi endast under ett rutinmässigt mammografi eller under loppet av en biopsi. När en biopsi har slutförts kan bevis på den atypiska hyperplasin uppträda under analysen av de erhållna proverna. Om atypisk hyperplasi bekräftas kan kirurgi vara nödvändigt för att avlägsna en större del av vävnaden för ytterligare analys för att avgöra om in situ eller invasiv cancer finns.
Behandling för atypisk hyperplasi innebär i allmänhet kirurgi för att avlägsna all angripen vävnad. Om testerna är negativa (godartade), kan regelbundna tester rekommenderas för att ytterligare screena för bröstcancer. Kvinnor med atypisk hyperplasi uppmuntras att göra självundersökningar varje månad för att kontrollera eventuella avvikelser eller förändringar i deras bröst. Årliga mammografi kan också föreslås som en försiktighetsåtgärd. De som har en familjehistoria av bröstcancer kan också genomgå periodiska avbildningstester som kan innefatta användning av magnetisk resonanstomografi (MRT).
Kvinnor som har en genetisk predisposition för bröstcancer kan överväga användningen av förebyggande mediciner under en tid, såsom en selektiv östrogenreceptormodulator (SERM) som tamoxifen. Deltagande i kliniska prövningar specifikt inriktade på att förebygga bröstcancer i närvaro av atypisk hyperplasi kan också vara ett alternativ. De som står inför en extremt hög risk för att utveckla bröstcancer kan välja att få en förebyggande mastektomi utförd, vilket är kirurgiskt avlägsnande av båda brösten. På grund av korrelationen mellan kombinationshormonbehandling och bröstcancer bör användning av syntetiskt gestagen och östrogen under klimakteriet undvikas av kvinnor som har diagnostiserats med atypisk lobulär hyperplasi.
De som får diagnosen atypisk hyperplasi löper fyra gånger större risk att utveckla bröstcancer än någon utan atypisk hyperplasi. Kvinnor som diagnostiseras med detta tillstånd i ung ålder kan också ha en ännu större risk för cancerutveckling. Efter en diagnos av atypisk lobulär hyperplasi uppmuntras kvinnor att utbilda sig själva om sina individuella riskfaktorer för bröstcancer så att de kan fatta välgrundade beslut om behandlingsalternativ och tillvägagångssätt. Kvinnor kan också uppmuntras att vara proaktiva för att minska risken för cancer och att genomföra hälsosamma livsstilsval, som att bibehålla en hälsosam kroppsvikt, träna regelbundet och äta en balanserad kost.