Asymtomatisk bakteriuri är ett vanligt medicinskt tillstånd som hänvisar till ovanligt höga nivåer av bakterier i urinblåsan och urinen. Tillståndet är vanligtvis ofarligt, och det orsakar inte de smärtsamma, brännande urineringssymtomen i samband med urinvägsinfektioner – i själva verket har det vanligtvis inga symtom alls; läkare upptäcker det normalt under årliga fysiska undersökningar eller tester för andra sjukdomar. De flesta som får diagnosen asymtomatisk bakteriuri behöver ingen behandling, men gravida kvinnor och personer med nedsatt immunförsvar kan få antibiotika utskrivet för att minska risken för komplikationer.
Människor i alla åldrar och konditionsnivåer kan utveckla asymtomatisk bakteriuri, även om läkare är osäkra på varför bakterienivåerna plötsligt ökar. Tillståndet är mest sannolikt att drabba människor vars immunsystem inte kan utrota bakterier tillräckligt. Autoimmuna sjukdomar, immunförsvarsdämpande mediciner och kroniska sjukdomar kan öka risken för asymtomatisk bakteriuri. Gravida kvinnor är också i riskzonen på grund av hormonella obalanser och hygienproblem. Andra tillstånd som kan leda till bakteriuri inkluderar njurtransplantationer, medfödda urinvägsdefekter och en historia av kroniska njursjukdomar.
I de flesta fall är det inte troligt att asymtomatisk bakteriuri orsakar negativa hälsoproblem. En person får endast diagnostiseras med tillståndet efter att ha genomgått rutinmässiga fysiska undersökningar eller diagnostiska tester för andra hälsoproblem. Gravida patienter screenas i allmänhet för asymtomatisk bakteriuri och urinvägsinfektioner under regelbundna kontroller hos sin obstetriker. Om en individ som får diagnosen asymtomatisk bakteriuri börjar få smärtsam urinering, värk i nedre delen av buken och feber, bör han eller hon återvända till läkaren för att få lämplig medicinsk vård.
En läkare kan diagnostisera bakteriuri genom att utvärdera laboratorieresultaten från urinprovsprov. Prover analyseras mikroskopiskt för att upptäcka bakterier, räkna vita och röda blodkroppar, nitrater och protein. Om bara bakterienivåerna är höga är bakteriuri sannolikt. Förekomsten av förhöjda proteiner och blod kan tyda på att en urinvägsinfektion har börjat utvecklas. Förutom laboratoriestudier utför läkare vanligtvis diagnostiska bildskanningar eller endoskopiska tester för att noggrant inspektera njurarna, urinblåsan och urinvägarna.
Bakteriuri lämnas vanligtvis obehandlad, och mängden bakterier i urinen tenderar att plana ut efter några veckor eller månader. Behandling kan övervägas om en patients immunsystem är mycket svagt för att minska risken för att utveckla njur- eller urinvägsinfektioner. Under graviditeten ges vanligtvis orala antibiotika som penicillin dagligen i cirka två veckor som en förebyggande åtgärd. Utsikterna är generellt mycket goda med behandling, och de flesta har inte återkommande bakteriuriepisoder.