Akut nekrotiserande ulcerös gingivit är en bakteriell infektion som visar sig som sår och smärtsam inflammation i munnen. Akut nekrotiserande ulcerös gingivit, även känd som trench mouth, är ett relativt sällsynt tillstånd som kan induceras av närvaron av infektion i munhålan. Behandling för trench-mun är centrerad på att hantera symtom, eliminera den underliggande infektionen och förhindra att infektionen återkommer.
Munnen innehåller naturligt olika bakterier som samexisterar och upprätthåller en delikat balans i munhålan. När balansen störs och för mycket bakterier produceras utvecklas akut nekrotiserande ulcerös gingivit. Störningen uppstår genom att inducera en infektion i tandköttet som visar sig som smärtsamma sår. Som en reaktion på närvaron av infektion blir tandköttet svullet och inflammerat.
Individer som är under extrem känslomässig stress kan utveckla nedsatt immunitet på grund av otillräcklig vila och kost, vilket gör dem mer sårbara för infektioner och ökad bakterieproduktion i munhålan. De som utövar dålig munhygien eller röker kan vara mer mottagliga för att utveckla akut nekrotiserande ulcerös gingivit. Varje gång det finns en infektion i munnen eller halsen, kan risken för bakteriell obalans som kan leda till dikmun öka.
Symtom som är förknippade med detta tillstånd är ofta akuta och utvecklas plötsligt. Individer kan initialt uppleva en vidrig smak i munnen tillsammans med dålig andedräkt. Sårbildning kan uppstå med inflammation, blödning och kraterliknande sår. En gråaktig hinna kan också utvecklas över det drabbade tandköttet som har börjat sönderfalla. Ytterligare tecken kan vara ihållande feber och svullnad av halsen och lymfkörtlarna.
Akut nekrotiserande ulcerös gingivit är ett tillstånd som kan diagnostiseras genom en visuell undersökning. Ytterligare tester såsom dentala röntgenstrålar och en halsodling kan utföras för att utvärdera omfattningen av en infektion i munnen. En röntgen kan användas för att utvärdera infektionens svårighetsgrad och genomgripande skador på mjukvävnader och käke. En halskultur kan användas för att isolera och bestämma infektionens bakteriella ursprung.
Behandling för trench-mun är centrerad på att eliminera den underliggande infektionen och proaktiva åtgärder för att förhindra återinfektion. Individer som upplever feber kan ordineras ett antibiotikum. Receptfria analgetika kan också rekommenderas för att lindra smärta. Främjandet av ansvarsfull hygien utgör grunden för det återstående behandlingssättet.
God munhygien är ett viktigt steg mot att lindra akut nekrotiserande ulcerös gingivit och förhindra att den återkommer. Individer kan instrueras att skölja med saltvatten för att lindra obehag i tandköttet och väteperoxid för att ta bort döende eller död vävnad. En professionell tandrengöring kan vara nödvändig för att ta bort ansamlat plack, skräp och matpartiklar som kan ha satt sig i den sårbildade tandköttsvävnaden och mellan tänderna. Regelbundna kontroller och professionella rengöringar kan vara nödvändiga tills infektionen är helt eliminerad.
Prognosen förknippad med akut nekrotiserande ulcerös gingivit är god med snabb och lämplig behandling. Om symtom ignoreras kan infektionen spridas till omgivande områden i munhålan, såsom läpparna eller käkbenet. Komplikationer förknippade med dikesmynning kan inkludera uttorkning, tandlossning och parodontit. Rätt kost, ansvarsfull munhygien och rökavvänjning kan minska en individs risk för att utveckla akut nekrotiserande ulcerös gingivit.