Områden med onormal eller skadad vävnad, så kallade lesioner, är ett vanligt symptom på förvärvat immunbristsyndrom (AIDS). Det finns flera olika typer av AIDS-lesioner, orsakade av opportunistiska infektioner och cancerformer som angriper den drabbade då AIDS försvagar hans eller hennes immunförsvar. De mest synliga typerna av AIDS-lesioner finns på huden, men de kan också förekomma i inre organ som hjärnan och njurarna.
Orsaken till AIDS-skador som är mest känd för de flesta av allmänheten är Kaposis sarkom, en form av cancer i blodet och lymfkärlen som orsakas av Kaposis sarkom-associerat herpesvirus. De flesta bärare av viruset påverkas inte av det, men hos en person med nedsatt immunförsvar kan det producera snabbt spridande maligna tumörer i offrets kropp. Det är vanligtvis först synligt som upphöjda, mörknade lesioner på huden, orsakade av förvrängning i bildandet av blodkärl, men när det fortskrider sprider det sig ibland in i munnen och in i kroppen. Andra virusinfektioner som vanligtvis ses hos AIDS-sjuka och som orsakar hudskador inkluderar olluscum contagiosum och både oralt och genitalt herpes simplex-virus.
Andra AIDS-skador uppträder i nervsystemet. Toxoplasmos, en extremt vanlig protozoinfektion som är ofarlig hos de flesta men extremt farlig för någon med ett svårt nedsatt immunförsvar, kan orsaka hjärn- och ögonskador hos personer med AIDS. En annan infektion som är vanlig och vanligtvis ofarlig i den allmänna befolkningen som är farlig för AIDS-patienter är progressiv multifokal leukoencefalopati (PML). PML orsakar skador i den vita substansen i hjärnan som orsakar nedsatt motorisk kontroll; förändringar i syn, tal och personlighet; och slutligen död i frånvaro av behandling. En annan vanlig orsak till hjärnskador hos personer med AIDS är en typ av tumör som kallas primärt lymfom i centrala nervsystemet, vilket kan orsaka huvudvärk, kramper och demens.
Andra delar av kroppen kan också utveckla lesioner på grund av AIDS, dess åtföljande opportunistiska sjukdomar eller biverkningar av AIDS-mediciner. Avancerat Kaposis sarkom kan producera AIDS-lesioner inuti mag-tarmkanalen, lungorna eller lymfkörtlarna. En betydande andel av de aidssjuka är också infekterade med hepatit C, som orsakar leverskador och kan även orsaka små hudskador, vanligtvis på benen. Antiretrovirala läkemedel, som vanligtvis används för att bromsa utvecklingen av AIDS, kan också orsaka leverskador när de tas i stora mängder eller under längre tidsperioder. Vissa AIDS-sjuka utvecklar hiv-associerad nefropati, ett tillstånd som ger skador på njurarna och så småningom kan orsaka njursvikt.