Accommodativ esotropi är ett oftalmologiskt problem som oftast ses hos barn som är långsynta, men som ännu inte har diagnostiserats med synproblem. Hos barn med ackommoderande esotropi uppvisar ögonen esotropi, där ett eller båda ögonen vänder sig inåt mot näsan när de försöker fokusera på avlägsna föremål. Även känd som ”korsade ögon”, esotropi orsakad av synproblem är mycket korrigerbar med ett besök hos en ögonläkare, och korrigeringen kommer att göra en enorm skillnad i livskvaliteten för patienten.
Personer med översynthet eller långsynthet har små variationer i ögonen som gör det svårt att fokusera eftersom brännpunkten för personens syn faktiskt flyttas bakom näthinnan. Ögonen kommer att göra sitt bästa för att kompensera för problemet, och när någon fokuserar intensivt på något eller är väldigt trött kan det ena eller båda ögonen börja gå mot näsan under försöket att fokusera. Paraplytermen ”skening” används för att beskriva situationer där ögonen inte är i linje, och i fallet med esotropi manifesterar skelning sig i form av att vara tvärögon i någon grad.
Ofta kan ackommoderande esotropi behandlas med glasögon eller kontakter för att korrigera synen. Synkorrigering kommer att begränsa svårigheten att fokusera och minska belastningen på ögonen. I vissa fall kan bifokala läkemedel ordineras för att lösa synproblem med både nära och avlägsna föremål. Förbättringen är i allmänhet nästan omedelbar med glasögon.
I andra fall kan det vara nödvändigt att genomföra skelningsoperationer för att komma till rätta med problemet. Kirurgi rekommenderas i allmänhet endast efter att det är klart att det inte fungerar att bära korrigerande anordningar. Innan man påbörjar operation för barn med ackommoderande esotropi bör föräldrar fråga om riskerna med operationen, läkningstiden och eventuella särskilda eftervårdsinstruktioner som måste följas.
Ögonproblem hos små barn upptäcks ofta om inte barnet uppvisar uppenbara symtom som ackommoderande esotropi. Barnet kanske inte inser att hans eller hennes syn är onormal, särskilt innan han börjar skolan. Väl i skolan förväxlas ögonproblem ibland med inlärningssvårigheter eller andra problem, såvida inte ett barn specifikt identifierar ett synproblem som att inte kunna se tavlan. Det är en bra idé att regelbundet ta ett barn till en ögonläkare för undersökningar för att bekräfta att ögonen är friska och för att identifiera de tidiga tecknen på synproblem så att behandling kan ges i tid.