A1c, även kallat hemoglobin A1c, är ett blodprov som mäter nivån av glykosolerat hemoglobin i en persons blod. Detta är ett vanligt test som beställs för personer med diabetes eller personer som misstänks ha diabetes. Det ger läkaren en uppfattning om en persons genomsnittliga blodsocker, eller blodsockernivåer, under de senaste tre till fyra månaderna. Det ersätter inte daglig blodsockerövervakning, men i kombination med dagliga avläsningar hjälper testet läkaren att avgöra hur väl en aktuell diabetesbehandlingsplan fungerar.
Glykosolerat hemoglobin finns i allas blod i små mängder. Det är en förening som bildas när glukosmolekyler binder till hemoglobin eller röda blodkroppar. När denna bindning väl har bildats bryts den inte ner, utan stannar kvar i blodomloppet. Hemoglobinceller lever i cirka 120 dagar, så vid den tidpunkt då testet utförs kommer det att mäta mängden hemoglobin som har fäst vid glukos under de senaste tre till fyra månaderna. När mer glukos finns i blodet bildas mer A1c, så förhöjda nivåer av A1c indikerar att dagliga blodsockernivåer också har varit förhöjda under denna tidsperiod.
Diabetesbehandlingsplaner strävar efter att hålla en patients blodsocker inom normala gränser och minska riskerna förknippade med högt blodsocker, som inkluderar blindhet, njurskador och nervskador i armar och ben. Dagliga blodsockeravläsningar ger patienten en omedelbar uppfattning om sina blodsockernivåer, vilket hjälper patienten att göra omedelbara korrigeringar i kost eller medicinering, enligt anvisningar från sin läkare. Förutom daglig övervakning använder läkarna testet för att få en överblick över hur väl den nuvarande behandlingsplanen fungerar. Det kan hjälpa en läkare att avgöra om en patient behöver insulin och hur mycket som behövs. Om en läkare misstänker diabetes hos en patient som ännu inte har diagnostiserats, används testet ibland som ett diagnostiskt verktyg, som indikerar om patienten har haft förhöjt blodsocker under de senaste tre till fyra månaderna.
Forskare upptäckte A1c-föreningen 1967, och American Diabetes Association, eller ADA, började rekommendera rutinmässiga tester av A1c-nivåer för diabetespatienter 1988. Hos en person utan diabetes är det normala intervallet för A1c i blodet 4-6%. Nivåer över 7 % indikerar att en aktuell behandlingsplan kanske inte fungerar effektivt. ADA rekommenderar att man testar nivåer var fjärde månad för diabetespatienter som använder insulin och varannan månad för diabetespatienter som inte använder insulin. Din läkare kommer att använda detta och andra tester för att bestämma den behandlingsplan som är bäst för dig.