Vasektomi adalah prosedur pembedahan yang digunakan untuk mencegah kehamilan. Prosedur ini dilakukan pada pria, dan kemungkinan kehamilan setelah vasektomi cukup tipis. Vasektomi umumnya dianggap 99 persen efektif, dengan kemungkinan konsepsi menurun seiring waktu setelah operasi.
Vasektomi adalah prosedur rawat jalan kecil yang biasanya berlangsung kurang dari 30 menit, dan dapat dilakukan oleh ahli urologi atau praktisi keluarga di kantor dokter. Operasi dapat dilakukan dengan pisau bedah atau laser. Menggunakan anestesi lokal, dokter membuat sayatan kecil atau tusukan di sisi skrotum. Vas deferens, yang merupakan tabung yang membawa sperma, diangkat dan dipotong, dan kedua ujung tabung yang dipotong dijepit atau dibakar. Beberapa jahitan mungkin diperlukan untuk operasi pisau bedah, tetapi operasi laser biasanya tidak memerlukan jahitan.
Setelah vas deferens dipotong, sperma tidak bisa masuk ke air mani, yang membuat kehamilan setelah vasektomi hampir tidak mungkin terjadi. Pada bulan-bulan setelah operasi, dokter memeriksa sampel air mani di bawah mikroskop untuk memeriksa sperma yang layak. Ini karena sperma mungkin terus hidup di vas deferens setelah operasi. Pasangan umumnya disarankan untuk menggunakan metode kontrasepsi cadangan selama tiga sampai enam bulan setelah prosedur. Risiko 1 persen kehamilan setelah menjalani vasektomi biasanya karena pasien melewatkan kunjungan tindak lanjut dan gagal menggunakan metode kontrasepsi lain.
Dalam kasus yang sangat jarang, ujung vas deferens yang terpotong dapat tumbuh kembali setelah vasektomi. Ini disebut rekanalisasi, dan ini mungkin terjadi karena sel sperma dan sel darah putih tetap berada di jaringan parut vas deferens, memungkinkannya untuk tumbuh kembali. Rekanalisasi lebih mungkin terjadi pada bulan-bulan setelah prosedur, tetapi dapat juga terjadi secara spontan beberapa tahun kemudian. Meskipun rekanalisasi hanya terjadi pada satu dari setiap 2,000 pasien, kehamilan setelah vasektomi dimungkinkan jika sperma yang layak dapat memasuki air mani.
Beberapa pria yang telah menjalani vasektomi mungkin kemudian berubah pikiran tentang keinginan untuk hamil. Dalam kasus ini, dokter biasanya dapat membalikkan vasektomi. Vasektomi tidak menghentikan produksi sperma; itu hanya mencegah sperma memasuki air mani. Setelah operasi pembalikan ini, peluang rata-rata kehamilan setelah vasektomi adalah sekitar 65 persen, meskipun angka ini berfluktuasi tergantung pada usia pasangan dan berapa lama waktu berlalu sejak prosedur awal.