Tidak mungkin mengalami menstruasi saat hamil, namun ada beberapa hal yang akan menyebabkan seorang wanita mengalami pendarahan saat hamil. Pendarahan implantasi, pendarahan desidua, dan keguguran adalah hal-hal yang membuat seorang wanita percaya bahwa dia mengalami menstruasi selama kehamilan padahal sebenarnya tidak. Sebagian besar jenis pendarahan yang terjadi selama kehamilan, selain pendarahan dari keguguran, biasanya tidak menjadi perhatian utama dan mungkin tidak mengancam kesehatan ibu atau janin. Setiap perdarahan seperti menstruasi yang terjadi selama kehamilan harus segera dilaporkan ke dokter sehingga kemungkinan keguguran dapat dikonfirmasi atau disingkirkan.
Alasan tidak mungkinnya seorang wanita mengalami menstruasi selama kehamilan adalah karena tubuh melepaskan hormon yang menyebabkan periode menstruasi berhenti. Ketika seorang wanita mengalami periode menstruasi, lapisan rahimnya menebal dan luruh. Selama kehamilan, lapisan ini melindungi dan membantu memberi nutrisi pada janin daripada menebal dan keluar dalam bentuk menstruasi. Beberapa perdarahan selama trimester pertama cukup umum, dan kadang-kadang dapat dianggap sebagai periode ketika tidak. Hal ini sering menyebabkan banyak wanita tidak menyadari kehamilan mereka sampai mereka berusia dua atau tiga bulan.
Pendarahan implantasi, meskipun biasanya ringan, sering dianggap sebagai periode selama kehamilan. Pendarahan ini biasanya merupakan salah satu tanda pertama yang mengingatkan seorang wanita tentang fakta bahwa dia hamil, tetapi karena biasanya terjadi tepat di sekitar waktu yang diharapkan oleh seorang wanita untuk tiba, sering disalahartikan sebagai periode menstruasi. Pendarahan implantasi biasanya lebih baik digambarkan sebagai bercak, dan biasanya berwarna merah muda atau kecoklatan. Pendarahan ini biasanya terjadi sekitar seminggu setelah pembuahan, dan itu adalah hasil dari embrio yang menanamkan dirinya ke dalam dinding rahim. Pendarahan implantasi adalah hal yang normal dan tidak berbahaya, tetapi dapat menyebabkan seorang wanita salah menghitung tanggal jatuh temponya jika dia yakin itu adalah menstruasi.
Pendarahan desidua adalah jenis pendarahan lain yang sering terjadi selama awal kehamilan. Jenis pendarahan ini biasanya merupakan hasil dari bagian-bagian lapisan rahim yang luruh sebelum sepenuhnya menempel pada plasenta. Tidak semua wanita mengalami perdarahan desidua, tetapi hampir selalu terjadi pada trimester pertama ketika hal itu terjadi. Seorang wanita yang mengalami pendarahan desidua harus mengunjungi dokternya, tetapi dalam banyak kasus hal itu tidak perlu dikhawatirkan.
Keguguran adalah penyebab lain pendarahan selama kehamilan. Jika seorang wanita tidak tahu bahwa dia hamil, dia mungkin percaya bahwa keguguran sebenarnya adalah menstruasinya pada awalnya. Seorang wanita yang menyadari kehamilannya mungkin akan khawatir bahwa ada sesuatu yang salah karena keguguran biasanya menyebabkan kram yang menyakitkan bersama dengan pendarahan hebat. Ketika keguguran terjadi, paling sering terjadi selama tiga bulan pertama kehamilan, meskipun bisa juga terjadi kemudian. Seorang wanita yang yakin dia mungkin mengalami keguguran harus segera mencari perhatian medis.