Karena nilai fraksi ejeksi berhubungan dengan aksi pemompaan ventrikel, setiap kondisi yang mengurangi aktivitas ini mempengaruhi nilai. Sirkulasi darah yang tidak efektif ke jantung atau pengisian ventrikel yang tidak efektif dikombinasikan dengan katup yang rusak, jaringan otot yang melemah, atau kematian jaringan, semuanya berkontribusi pada jumlah darah yang meninggalkan jantung. Ahli jantung umumnya menggunakan studi pencitraan untuk mengevaluasi aksi jantung dan nilai fraksi ejeksi. Pengobatan tergantung pada penyebab nilai rendah.
Dokter menentukan nilai fraksi ejeksi dengan membagi volume sekuncup dengan volume diastolik akhir terutama ventrikel kiri. Volume sekuncup adalah jumlah darah yang dikeluarkan dari jantung dengan setiap detak jantung. Volume diastolik akhir adalah volume total yang terkandung di dalam ventrikel kiri di antara detak jantung, atau sebelum detak terjadi. Pengisian ventrikel kiri yang sehat hingga volume total 120 mililiter adalah contoh volume diastolik akhir. Selama detak, volume stoke yang meninggalkan jantung mungkin 75 mililiter darah.
Perhitungan nilai fraksi ejeksi kemudian adalah stroke volume dibagi volume diastolik akhir, atau 75/120, yang sama dengan 0.62 atau 62%. Nilai fraksi ejeksi normal berkisar antara 50% hingga 75% dan bervariasi tergantung pada waktu atau aktivitas fisik. Masalah muncul ketika persentase ini turun di bawah 50%. Ketika ventrikel tidak terisi dengan benar, jantung tidak memompa suplai darah yang cukup ke tubuh. Ini mungkin terjadi dengan adanya penyakit katup di mana penutupan yang tidak efektif antara bilik menyebabkan darah kembali ke atrium.
Dokter menyebut penutupan katup yang tidak efektif sebagai regurgitasi katup mitral, di mana pasien mungkin memerlukan perbaikan katup atau operasi penggantian. Irama takikardi, atau denyut jantung melebihi 100 denyut per menit, menyebabkan jantung berdetak sangat cepat sehingga ventrikel tidak memiliki cukup waktu untuk mengisi. Disritmia ini dapat terjadi karena stimulasi berlebihan oleh sistem saraf simpatis atau malfungsi sistem kelistrikan jantung, yang dikenal sebagai dissinkroni ventrikel. Pasien yang memiliki masalah ini mungkin memerlukan sinkronisasi ulang dengan implan defibrillator.
Dalam keadaan normal, serat jaringan jantung mengembang untuk mengakomodasi pengisian ventrikel. Pelemahan serat yang disebabkan oleh hipertensi pada akhirnya menyebabkan pembesaran pada ventrikel kiri hingga tingkat pemompaan menjadi tidak efektif. Sekali lagi, nilai fraksi ejeksi menurun. Pasien yang memiliki kondisi ini, yang dikenal sebagai hipertrofi ventrikel kiri, seringkali memerlukan modifikasi gaya hidup dan diet. Penyedia layanan kesehatan juga dapat meresepkan obat yang mengurangi kelebihan cairan, mengendurkan jaringan pembuluh darah, dan memperlambat jantung.