Faktor-Faktor Apa yang Mempengaruhi Kecepatan Infus Intravena?

Tingkat infus intravena (IV) – biasanya dinyatakan dalam sentimeter kubik (cc) atau mililiter (ml) per jam – adalah bagian dari resep dokter untuk cairan atau obat yang akan diberikan. Di rumah sakit AS, sebagian besar cairan IV diinfuskan dengan pompa IV terkomputerisasi untuk memastikan akurasi. Pompa IV, bagaimanapun, tidak secara paksa memompa cairan ke dalam aliran darah. Sebaliknya, mereka mengizinkan infus obat pada tingkat infus intravena yang ditentukan meskipun tinggi relatif kantong IV, dan membunyikan alarm untuk memberi tahu staf perawat jika tidak dapat menanamkan jumlah itu. Banyak faktor yang dapat mempengaruhi kecepatan infus intravena yang ditentukan atau yang sebenarnya, termasuk pengukur kanula IV, lokasi kanula IV, kondisi pembuluh darah pasien, dan kondisi fisik pasien.

Pengukur kanula IV, atau diameter kateter, dapat membatasi laju infus intravena. Nomor pengukur kanula yang lebih besar, dengan diameter yang lebih kecil, memiliki laju infus maksimum yang lebih kecil daripada kanula lubang besar. Untuk alasan ini, kanula lubang besar secara rutin ditempatkan pada pasien trauma, kasus bedah dan pasien transplantasi yang secara teratur membutuhkan infus cairan IV yang besar. Untuk pasien yang membutuhkan cairan IV dalam jumlah besar dengan sangat cepat, kanula besar dapat dengan mudah menangani satu liter atau lebih cairan yang diinfuskan dalam hitungan menit dengan manset yang mengembang di sekitar kantong IV untuk memaksa infus cairan melampaui apa yang akan diberikan oleh gravitasi dan saluran terbuka. Dengan tidak adanya pompa IV, gravitasi dapat mempengaruhi laju infus IV yang diukur dengan ketinggian kantong IV di atas jantung pasien.

Faktor lain yang dapat mempengaruhi laju infus intravena adalah lokasi kanula IV. Semakin perifer penempatan IV, semakin lambat laju infus maksimum karena vena lebih kecil lebih jauh dari jantung. Dengan demikian, infus yang ditempatkan di tangan dapat menangani volume cairan yang lebih sedikit daripada yang dapat ditempatkan di fossa antecubital, juga dikenal sebagai siku bagian dalam. IV perifer di tangan atau lengan juga dapat menyebabkan interupsi infus intermiten ketika pasien menggunakan lengan mereka dan mengerut pembuluh darah atau kateter IV secara tidak sengaja ditempatkan pada katup vena. Jalur sentral, seperti yang ditempatkan di vena subklavia dekat dengan klavikula depan atau tulang selangka, dapat dengan aman menerima laju infus intravena yang lebih tinggi daripada jalur perifer dengan kemungkinan gangguan yang lebih sedikit.

Diagnosis pasien juga dapat membatasi laju infus intravena yang ditentukan untuk menghindari komplikasi yang berisiko. Pasien yang menderita gagal jantung kongestif (CHF), penyakit ginjal atau kondisi lain yang memerlukan keterbatasan cairan memerlukan kecepatan infus IV yang lebih lambat. Akhirnya, beberapa obat IV – seperti larutan kemoterapi – hanya dapat diinfuskan pada tingkat tertentu agar tubuh dapat menoleransinya dengan aman.