Faktor-faktor yang mempengaruhi dosis mirtazapine yang cukup termasuk usia pasien, kondisi medisnya saat ini, dan obat lain yang dia pakai. Dosis awal mirtazapine yang biasa untuk pengobatan depresi adalah 15 miligram setiap hari. Tergantung pada efektivitas obat, penyedia layanan kesehatan dapat menambah atau mengurangi dosis awal mirtazapine. Mirtazapine digunakan dalam pengobatan depresi, dan kadang-kadang untuk mengobati tremor. Obat ini hanya digunakan untuk orang dewasa, dan bukan anak-anak.
Efek samping dapat terjadi bahkan dengan dosis mirtazapine terendah, tetapi obat ini umumnya dapat ditoleransi dengan baik oleh kebanyakan orang. Jika efek samping dialami, mereka mungkin termasuk kantuk, nafsu makan meningkat, dan mulut kering. Selain itu, penambahan berat badan, sembelit, pusing, dan kolesterol tinggi dapat terjadi. Efek samping lain yang sering terlihat mungkin termasuk kelemahan, nyeri otot, retensi cairan, dan mimpi abnormal. Efek samping ini biasanya ringan dan sering hilang segera setelah terapi mirtazapine dimulai.
Efek samping yang serius mungkin juga terjadi saat mengambil mirtazapine dan mungkin termasuk pikiran untuk bunuh diri, agitasi, tekanan darah tinggi, dan perubahan suasana hati yang ekstrem. Selain itu, ketidakmampuan untuk duduk diam, halusinasi, jantung berdebar, dan sakit tenggorokan dapat terjadi. Ketika efek samping ini dialami, penyedia layanan kesehatan dapat merekomendasikan penurunan dosis mirtazapine, atau dapat memilih untuk menghentikan pengobatan ini sama sekali. Depresi adalah kondisi serius, dan penting bagi orang untuk mengetahui bahwa jika mereka mengalami efek samping dari satu pengobatan, ada pilihan pengobatan lain yang dapat membantu meringankan perasaan sedih mereka dan memulihkan harapan.
Efek samping yang jarang dari mirtazapine termasuk kejang, asma, hipotiroidisme, dan sakit kepala migrain. Sensitivitas matahari, cegukan, dan infeksi saluran kemih mungkin juga jarang terjadi. Reaksi alergi yang parah juga mungkin terjadi saat mengonsumsi mirtazapine dan dapat menyebabkan kesulitan bernapas, mengi, nyeri dada, dan pembengkakan tenggorokan. Gejala-gejala ini menunjukkan keadaan darurat medis dan perlu dievaluasi dan dirawat sesegera mungkin untuk menghindari henti napas atau jantung, kegagalan organ atau syok.
Mungkin tidak aman untuk mengonsumsi mirtazapine saat hamil atau menyusui. Obat ini dapat menyebabkan efek samping pada janin dan dapat melewati ASI ibu menyusui. Jika depresi terjadi selama kehamilan atau menyusui, ibu harus mendiskusikan gejalanya dengan penyedia layanan kesehatannya, dan dia dapat merekomendasikan rencana perawatan yang aman dan efektif. Penyedia layanan kesehatan juga dapat merekomendasikan perawatan bebas obat untuk depresi, yang mungkin termasuk berolahraga, makan makanan sehat, berlatih pengobatan, dan mengelola stres.