Duloxetine digunakan untuk mengobati depresi, gangguan kecemasan umum dan nyeri akibat fibromyalgia, neuropati perifer diabetik dan kondisi muskuloskeletal kronis lainnya. Obat ini adalah salah satu dari banyak obat penghambat reuptake serotonin selektif (SSRI) dan bekerja dengan meningkatkan konsentrasi neurotransmitter serotonin dengan menghalangi reabsorpsinya. Karena duloxetine diklasifikasikan sebagai obat SSRI, penghentian dapat menyebabkan sindrom penghentian SSRI, suatu kondisi sementara dengan gejala penarikan termasuk pusing, goyah, sakit kepala, mual, insomnia, kelelahan dan mati rasa pada ekstremitas. Anda dapat mengelola dan meminimalkan gejala penarikan duloxetine dengan perlahan-lahan mengurangi dosis terapeutik Anda selama beberapa minggu. Jika metode ini bukan merupakan pilihan, bersiaplah untuk mengelola gejala penarikan duloxetine secara individual dengan perubahan gaya hidup sementara atau obat-obatan.
Kadang-kadang, gejala penarikan duloxetine dapat dimulai segera setelah satu sampai tiga hari setelah Anda menghentikan penggunaan obat dan mungkin berlangsung selama sebulan. Menurut beberapa penelitian, sekitar setengah dari pasien dapat menghindari atau meminimalkan gejala penarikan duloxetine dengan perlahan-lahan mengurangi dosis mereka selama beberapa minggu. Selama lancip penghentian obat, baik dosis dan waktu paruh obat dipertimbangkan. Waktu paruh obat yang diberikan mengacu pada periode waktu obat itu tetap aktif dalam sistem Anda dan pada konsentrasi apa. Bicaralah dengan dokter atau apoteker untuk mendapatkan jadwal pengurangan yang disarankan jika Anda merasa tidak yakin untuk membuat rencana Anda sendiri.
Tingkat keparahan gejala penarikan duloxetine dapat berkisar dari ringan hingga parah tetapi biasanya tidak terlihat pada pasien yang telah menjalani pengobatan kurang dari satu bulan. Untuk rencana perawatan, berbagai tanda dan gejala dan dapat diurutkan menjadi lima kelompok yang berbeda: psikiatri, gastrointestinal, neurologis, motorik dan somatik. Jika suatu saat Anda merasa bahwa gejala penarikan Anda luar biasa, mulai ulang duloxetine pada dosis Anda sebelumnya. Gejala penarikan Anda akan mulai mereda dalam waktu sekitar satu hari.
Gejala penarikan psikiatri SSRI sering termasuk kecemasan, menangis, insomnia, lekas marah, perubahan suasana hati dan mimpi yang jelas. Penting untuk diketahui bahwa gejala ini adalah gejala putus obat duloxetine dan bukan gejala depresi yang berulang. Jika Anda mengalami insomnia atau kecemasan yang parah, untuk sementara Anda mungkin memerlukan obat anti-kecemasan atau pil tidur untuk diminum sesuai kebutuhan. Untuk gejala penarikan gastrointestinal seperti mual dan muntah, persediaan cairan, jus dan sup untuk menghindari dehidrasi dan menjaga nutrisi. Gejala penarikan neurologis – pusing, sakit kepala dan mati rasa – paling baik dikelola dengan istirahat, aktivitas terbatas dan obat sakit kepala.
Kontraksi otot yang tidak disengaja, juga dikenal sebagai distonia, dan tremor adalah dua gejala motorik penarikan duloxetine. Jika intens atau parah, gejala-gejala ini mungkin memerlukan cuti sakit dan perawatan obat-obatan seperti obat anti-kecemasan yang juga membantu relaksasi otot. Jenis gejala putus obat SSRI yang terakhir, diklasifikasikan sebagai somatik, mengacu pada gejala seluruh tubuh yang mungkin tampak menyerupai flu seperti kedinginan, lesu, nyeri otot, dan pilek. Sekali lagi, obati gejala-gejala ini dengan obat pilek atau flu pilihan Anda dan cuti sakit jika tersedia.