Pilih alternatif clopidogrel yang sesuai dengan melihat obat anti-platelet lain dan menentukan mana yang merupakan pilihan terbaik untuk pasien tertentu. Obat-obatan seperti aspirin, dipyridamole, dan antagonis glikoprotein IIb dan IIIa dapat menjadi alternatif clopidogrel yang memungkinkan. Obat spesifik yang paling baik dikonsumsi oleh pasien harus diputuskan oleh dokter, berdasarkan efek obat dan kemungkinan reaksi apa pun dengan obat lain. Kemungkinan efek samping dari pengobatan alternatif juga dapat diperhitungkan ketika mencari obat yang cocok.
Clopidogrel dapat diklasifikasikan sebagai obat anti-platelet, yang berarti mengurangi efek trombosit dalam darah, yang bertanggung jawab untuk membentuk gumpalan darah. Penekanan bekuan darah sangat berguna untuk pasien yang baru saja mengalami stroke, serangan jantung, penyakit sirkulasi darah, dan angina tidak stabil. Gumpalan terbentuk sebagai respons terhadap robekan kecil di pembuluh darah. Trombosit di dalam darah menggumpal dan membentuk gumpalan untuk menyumbat lubang di pembuluh darah. Clopidogrel bekerja pada reseptor ADP, pada dasarnya mencegah trombosit dari ikatan bersama untuk membentuk gumpalan.
Menentukan obat mana yang merupakan alternatif clopidogrel yang tepat dapat menjadi prosedur yang kompleks karena obat anti-platelet lain bekerja dengan mekanisme yang sedikit berbeda. Aspirin dosis rendah umumnya dianggap sebagai alternatif clopidogrel yang baik, tetapi clopidogrel biasanya hanya diberikan kepada pasien yang memiliki intoleransi terhadap aspirin. Aspirin bekerja untuk mengurangi pembekuan darah dengan menghambat aksi katalis yang bertanggung jawab untuk produksi tromboksan, yang pada dasarnya memberitahu trombosit terdekat untuk datang dan membantu pembekuan. Obat ini juga memiliki kualitas positif lainnya, seperti efek anti-inflamasi, analgesik, dan anti-oksidan yang dapat bermanfaat bagi pasien yang menderita kondisi seperti penyakit kardiovaskular. Aspirin harus dipertimbangkan sebagai alternatif clopidogrel jika belum dicoba sebelum pengobatan clopidogrel.
Obat lain seperti antagonis dipyridamole dan glikoprotein IIb/IIIa hanya boleh dipertimbangkan sebagai alternatif clopidogrel jika aspirin dan clopidogrel keduanya terbukti tidak efektif dalam kasus tertentu. Tindakan yang tepat dari dipyridamole tidak sepenuhnya diketahui, tetapi tampaknya bekerja dengan mencegah trombosit dirangsang oleh ADP – mirip dengan clopidogrel. Obat ini tidak cocok untuk pasien dengan angina tidak stabil, penyakit arteri koroner, dan penghalang aliran keluar ventrikel kiri. Antagonis glikoprotein IIb/IIIa seperti abciximab diberikan secara intravena dan hanya boleh dikonsumsi di bawah pengawasan profesional medis. Mereka bekerja dengan menghentikan trombosit di sekitarnya agar tidak dirangsang pada reseptor IIb/IIIa.