IUD atau alat kontrasepsi dalam rahim merupakan salah satu jenis metode pengendalian kelahiran dengan tingkat keberhasilan yang tinggi dalam mencegah kehamilan yang tidak diinginkan. Ada dua jenis yang ada di pasaran, IUD standar adalah perangkat berbentuk T yang dilapisi tembaga melingkar yang dimasukkan langsung ke dalam rahim. Proses penyisipan berarti melebarkan leher rahim, di kantor dokter, sehingga perangkat dapat dipasang ke dalam rahim. Ini bisa menjadi prosedur yang tidak nyaman, menghasilkan periode yang lebih berat setelahnya, dan menjalankan beberapa risiko penyakit radang panggul dan infeksi. Risiko ini minimal, dan kebanyakan wanita mentolerir alat kontrasepsi dalam rahim dengan sangat baik. Mereka adalah bentuk pengendalian kelahiran yang sangat populer di negara-negara Eropa dan di Cina.
Jenis kedua IUD kadang-kadang disebut sistem intrauterin atau IUS. Mekanisme penyumbatan kira-kira sama tetapi perangkat ini juga melepaskan aliran progestin yang stabil, yang membantu menurunkan kemungkinan kehamilan secara kimiawi. Ini cenderung mengurangi frekuensi, panjang, dan berat periode, berbeda dengan perangkat intrauterin standar atau inert. Itu memang memiliki faktor efek samping yang lebih besar dan peringatan yang berlaku untuk menggunakan semua jenis kontrasepsi hormonal sama-sama berlaku untuk IUD jenis ini.
Dengan IUD jenis pertama, setelah dimasukkan ke dalam rahim, keberadaan tembaga di sekitar rangka IUD bertindak sebagai spermisida alami. Selain itu, alat kontrasepsi dalam rahim menyebabkan rahim memproduksi sel darah putih (leukosit), dan prostaglandin di dalam rahim. Ini membuat lingkungan rahim tidak bersahabat dengan sperma dan sel telur, sehingga sangat mengurangi potensi kehamilan.
Selama masa pakai IUD inert, biasanya lima sampai sepuluh tahun, risiko total untuk hamil adalah sekitar 4%, meskipun untuk sebagian besar, hanya ada 1% kemungkinan untuk hamil.
Ada kemungkinan rahim dapat mengeluarkan IUD, terutama pada tahun pertama setelah pemasangan, dan terutama pada wanita yang belum pernah memiliki anak. Biasanya, ketika IUD tetap di tempatnya, dokter harus melepasnya, dan tidak seorang pun boleh mencoba melepas IUD sendiri. Ada dua senar yang menggantung dari IUD, yang dirasakan beberapa pria saat berhubungan. Jika ini menjadi bermasalah, mereka dapat dipangkas.
perangkat intrauterin yang melepaskan hormon adalah plastik dan memiliki silinder interior yang melepaskan hormon pada tingkat yang terkontrol. Ini bekerja selama kurang lebih lima tahun, dengan tingkat efektivitas sekitar 99%, tetapi dapat dihapus kapan saja. Metode pengendalian kelahiran hormonal cenderung mengurangi atau menghilangkan ovulasi. Progestin meningkatkan lendir rahim, yang menurunkan kecepatan sperma dan membuat sangat sulit bagi sperma untuk mencapai sel telur jika dan ketika ovulasi terjadi. Jika terjadi pembuahan sel telur, progestin cenderung mencegah implantasi, yang berarti seorang wanita secara alami akan keguguran sel telur yang telah dibuahi.
Penting untuk diingat bahwa IUD tidak dianggap sebagai metode pengendalian kelahiran penghalang, meskipun itu memberikan semacam penghalang. Mereka tidak akan melindungi terhadap penyakit menular seksual (PMS), dan beberapa penelitian menunjukkan bahwa IUD dapat meningkatkan risiko tertular HIV. Oleh karena itu sangat penting untuk terus menggunakan kontrasepsi penghalang seperti kondom pria atau wanita untuk tidak hanya mencegah kehamilan tetapi juga untuk mencegah kontraksi PMS.