Operasi sfingter esofagus adalah prosedur yang berfungsi untuk mengencangkan otot antara kerongkongan dan lambung. Mengencangkan otot sfingter, yang dikenal sebagai sfingter esofagus bagian bawah, dapat meredakan gejala penyakit refluks gastroesofagus (GERD). Penyakit refluks terjadi ketika otot sfingter mengendur dan memungkinkan asam lambung mengalir mundur, naik ke kerongkongan. Asam lambung dapat mengiritasi lapisan kerongkongan dan menyebabkan rasa sakit dan ketidaknyamanan. Pembedahan untuk mengencangkan otot sfingter dapat mencegah asam lambung naik kembali ke kerongkongan.
GERD adalah bentuk gangguan pencernaan yang parah yang dapat menyebabkan erosi kerongkongan. Gejala GERD termasuk rasa sakit dan terbakar di area di bawah tulang dada. Pasien yang mengalami gejala GERD dapat mencoba perubahan gaya hidup dan pola makan, termasuk menghilangkan kafein dan alkohol dari makanan, serta menghindari rokok dan produk nikotin lainnya, untuk mengurangi rasa sakit dan ketidaknyamanan. Kafein, alkohol, dan nikotin semuanya dapat menyebabkan sfingter esofagus rileks dan tidak berfungsi dengan baik. Makan makanan kecil dan tidak pernah tidur dengan perut kenyang juga dapat membantu meringankan gejala GERD.
Obat-obatan, seperti antasida untuk menetralkan asam lambung, atau penghambat histamin yang mengurangi sekresi asam, biasanya diresepkan untuk pasien dengan GERD. Obat lain, yang dikenal sebagai penghambat pompa proton, diresepkan untuk memblokir produksi asam. Pada beberapa pasien, obat-obatan ini tidak efektif atau tidak dapat ditoleransi dalam jangka panjang. Operasi sfingter esofagus dapat menjadi pilihan untuk pasien ini.
Operasi sfingter esofagus dapat dilakukan sebagai operasi terbuka atau laparoskopi. Operasi terbuka mengharuskan ahli bedah untuk membuat sayatan besar di perut. Bedah laparoskopi melibatkan penggunaan kamera kecil dan instrumen bedah yang dimasukkan ke dalam perut melalui beberapa sayatan kecil di perut. Prosedur laparoskopi lebih umum dan memungkinkan pasien untuk meninggalkan rumah sakit lebih cepat dan mengalami pemulihan yang lebih cepat.
Untuk melakukan operasi laparoskopi sfingter esofagus, juga dikenal sebagai fundoplikasi, ahli bedah pertama-tama akan menempatkan pasien di bawah anestesi umum. Dokter bedah kemudian akan membuat beberapa sayatan kecil di perut. Sebuah kamera dan instrumen bedah akan dimasukkan ke dalam perut. Dokter bedah akan mengambil bagian atas lambung yang melengkung, yang disebut fundus, dan menggulungnya di sekitar otot sfingter esofagus dan menjahitnya di tempatnya. Ini memperkuat sfingter dan mengembalikan fungsinya dalam menahan asam lambung.
Pasien harus menghabiskan satu atau dua malam di rumah sakit dan mungkin hanya perlu makan makanan lunak selama beberapa hari setelah operasi. Efek samping dari operasi sfingter esofagus termasuk kesulitan menelan dan kembung setelah makan. Beberapa pasien mungkin mengalami kembalinya gejala GERD ringan dari waktu ke waktu.