Kandung kemih menyimpan urin di dalam tubuh sebelum buang air kecil. Pada wanita, itu didukung, atau ditahan di tempat, oleh dinding depan vagina dan otot-otot dasar panggul. Ketika otot-otot itu menjadi terlalu lemah, kandung kemih bisa keluar melalui vagina. Kondisi ini dikenal sebagai prolaps kandung kemih.
Ada banyak faktor yang dapat menyebabkan melemahnya otot-otot dasar panggul dan vagina. Misalnya, kehamilan dan persalinan sering melemahkan otot dan wanita yang memiliki beberapa anak sangat berisiko. Kelebihan berat badan juga membuat otot tegang dan melemahkannya. Seiring bertambahnya usia wanita, kadar estrogen biasanya turun dan ini juga dapat menyebabkan penurunan tonus otot.
Gejala prolaps kandung kemih termasuk inkontinensia, yang berarti urin bocor keluar. Ini sering terjadi saat batuk atau bersin. Gejala lain mungkin termasuk nyeri di punggung bawah, daerah panggul dan hubungan seksual yang menyakitkan. Diagnosis biasanya dibuat melalui pemeriksaan fisik dan sistoskopi, yang memungkinkan dokter untuk melihat kandung kemih melalui ruang lingkup.
Perawatan biasanya akan tergantung pada tingkat prolaps. Misalnya, jika hanya sebagian kecil kandung kemih yang jatuh ke dalam vagina, prolaps dianggap ringan. Perawatan mungkin termasuk latihan penguatan seperti latihan Kegel. Kegel dilakukan dengan mengontraksikan dan mengendurkan otot-otot yang mengontrol aliran urin dari tubuh.
Dalam kasus prolaps kandung kemih yang lebih parah, seperti ketika sebagian besar kandung kemih telah jatuh ke dalam vagina, perawatan yang lebih intensif mungkin diperlukan. Salah satu jenis perawatan disebut pessary. Ini adalah perawatan non-bedah yang dilakukan untuk menahan kandung kemih di tempatnya. Perangkat kecil yang dapat dilepas dimasukkan ke dalam vagina, yang menjaga agar kandung kemih tidak jatuh.
Perawatan non-bedah lainnya termasuk, stimulasi listrik. Arus listrik kecil diberikan ke otot-otot dasar panggul. Ini membantu memperkuat otot, dan menjaga kandung kemih tetap di tempatnya. Karena kekurangan estrogen dapat melemahkan otot, hormon pengganti estrogen dapat diberikan.
Biofeedback juga dapat digunakan untuk mengobati prolaps kandung kemih. Sebuah sensor ditempatkan di dalam vagina, yang dapat memantau fungsi otot. Latihan ditentukan dan sensor dapat membantu dokter menentukan apakah latihan menargetkan otot yang benar. Jika tidak, latihan yang berbeda untuk memperkuat otot mungkin disarankan.
Ketika perawatan non-bedah untuk prolaps kandung kemih belum memperbaiki situasi, pembedahan mungkin diperlukan. Sebagian besar operasi dilakukan melalui vagina dan dilakukan secara rawat jalan. Selama prosedur, kandung kemih dikembalikan ke lokasi yang benar dan diamankan di tempatnya.
Seringkali, prolaps kandung kemih dapat dicegah. Hindari pewarnaan saat buang air besar, yang dapat melemahkan otot. Makan makanan tinggi serat dan minum banyak air dapat membantu mengurangi ketegangan. Pertahankan berat badan yang sehat, dan lakukan latihan Kegel, yang membantu memperkuat otot.