Overdosis tramadol dapat terjadi secara tidak sengaja atau cukup mudah jika orang menyalahgunakan obat. Dosis maksimum yang dianjurkan untuk obat ini adalah 400 mg per hari, untuk orang dewasa di atas usia 17 tahun. Kebanyakan orang mengambil jumlah yang jauh lebih rendah dari ini, biasanya tidak melebihi 200 mg per hari. Pada anak-anak, jumlah overdosis bisa jauh lebih rendah. Setiap jumlah yang diambil alih pedoman dokter yang ditentukan harus dievaluasi sebagai potensi overdosis.
Gejala overdosis tramadol dapat bervariasi, tetapi bisa sangat berbahaya karena obat ini menekan sistem saraf pusat. Selain itu, banyak bentuk obat yang mengandung asetaminofen, sehingga overdosis dapat menjadi racun bagi hati juga. Namun tidak semua bentuk obat ini memiliki acetaminophen sebagai bahan aktif tambahan.
Jika terjadi overdosis tramadol, orang mungkin memperhatikan tanda-tanda berikut: penghentian pernapasan yang lambat, dangkal atau total, kelesuan yang ekstrem (kelelahan, ketidakmampuan untuk tetap terjaga), kejang, serangan jantung dan koma. Gejala lain termasuk pupil pinpoint, semburat kebiruan pada kulit, kulit lembab, detak jantung tidak teratur, dan mual dan muntah. Mereka yang mencurigai telah terjadi overdosis sebaiknya tidak menunggu gejala-gejala ini muncul. Overdosis harus selalu diperlakukan sebagai keadaan darurat medis dan orang-orang harus segera menghubungi 911. Ini dapat membantu jika mereka dapat menjawab pertanyaan dasar tentang berapa banyak obat yang diminum, dan usia serta ukuran relatif orang yang meminum obat tersebut. Orang yang menelepon layanan darurat juga harus melaporkan penggunaan zat lain, seperti alkohol atau obat lain yang dapat memperburuk efek.
Ada beberapa hal yang tidak boleh dilakukan oleh mereka yang telah mengamati atau mencurigai overdosis. Kecuali jika layanan darurat tidak mungkin mencapai lokasi di mana overdosis terjadi, orang tidak boleh membawa seseorang ke rumah sakit sendirian. Mereka juga tidak boleh mencoba menginduksi muntah, dan mereka harus menjaga orang yang overdosis agar tidak bergerak, yang dapat mempercepat kecepatan tramadol memasuki aliran darah. Jangan beri orang yang overdosis makanan atau minuman kecuali petugas darurat merekomendasikan hal ini. Dalam kebanyakan kasus, jangan hubungi kontrol racun terlebih dahulu, tetapi sebaliknya, hubungi layanan darurat seperti 911 secara langsung.
Jika seseorang lesu, atau tidak responsif, posisikan mereka sedikit miring karena muntah dapat terjadi. Saat berbicara dengan 911, perhatikan baik-baik orang tersebut, dan pastikan bahwa muntah tidak menyebabkan tersedak atau menyebabkan orang tersebut menghirup muntahan. Terkadang jika pernapasan berhenti, pusat medis darurat akan mengarahkan orang untuk melakukan CPR.
Ada baiknya untuk mempertimbangkan mengapa overdosis tramadol terjadi. Ini bisa sangat kebetulan; misalnya, seorang anak memegang pil yang berada dalam jangkauannya. Bergantian, overdosis menjadi lebih umum ketika orang kecanduan tramadol mengambil terlalu banyak. Setelah seseorang menerima pengobatan, pertimbangkan risiko overdosis yang terjadi lagi, terutama jika itu adalah akibat dari kecanduan, dan lakukan apa yang mungkin untuk mendorong orang yang kecanduan untuk mencari pengobatan untuk kondisi tersebut.