Pembedahan arteri karotis diperlukan untuk mendapatkan kembali aliran darah normal ketika arteri tersumbat oleh plak lemak. Arteri karotis mengalir di sepanjang setiap sisi leher Anda dan membawa darah ke otak Anda, jadi ketika mereka 60% atau lebih tersumbat oleh plak, itu dapat menyebabkan stroke. Pilihan pertama dokter untuk operasi arteri karotis biasanya adalah endarterektomi, di mana ia membuat sayatan di sepanjang leher dan arteri Anda untuk menghilangkan penumpukan plak. Jenis operasi ini memiliki beberapa risiko yang terlibat dan mungkin tidak direkomendasikan jika Anda pernah mengalami stroke sebelumnya. Jika endarterektomi dianggap tidak aman, dokter mungkin melakukan angioplasti dan memasang stent di arteri Anda.
Sebelum menjalani operasi arteri karotis, dokter Anda mungkin memberi Anda instruksi praoperasi. Dokter Anda mungkin menyarankan Anda untuk berhenti minum obat tertentu yang dapat mengganggu prosedur. Juga, Anda biasanya akan diberitahu untuk tidak minum apa pun setelah tengah malam sebelum operasi Anda. Selain itu, Anda harus memberi tahu dokter tentang penyakit atau gejala flu yang Anda alami sebelum operasi.
Pada hari operasi arteri karotis Anda, Anda akan diberikan anestesi. Dalam banyak kasus, Anda akan menjalani anestesi umum sehingga Anda tidak akan sadar dan tidak merasakan sakit. Namun, beberapa dokter lebih memilih anestesi lokal, yang hanya akan membuat area yang dioperasi mati rasa. Risiko yang terkait dengan anestesi termasuk masalah pernapasan dan reaksi alergi, jadi Anda mungkin diminta untuk menandatangani surat pernyataan sebelum menerimanya.
Jika Anda menjalani operasi arteri karotis endarterektomi, Anda akan berbaring telentang di meja operasi dengan sisi arteri yang tersumbat di leher Anda menghadap ke atas. Dokter bedah Anda kemudian akan membuat sayatan di sepanjang leher Anda tepat di atas penyumbatan di arteri karotis. Biasanya, prosedur shunting akan dilakukan, di mana ia menempatkan tabung plastik kecil, yang disebut kateter, di atas dan di bawah penyumbatan untuk memungkinkan darah mengalir ke otak. Dalam beberapa kasus, ahli bedah mungkin hanya menghentikan aliran darah untuk sementara daripada menggunakan kateter. Selanjutnya, ia akan membuka arteri, menghilangkan penumpukan plak, dan menjahit arteri yang ditutup kembali.
Risiko yang terlibat dengan menjalani operasi arteri karotis termasuk serangan jantung, pembekuan darah, pendarahan di otak, dan kerusakan otak. Dalam kasus yang jarang terjadi, Anda bisa mengalami stroke atau kejang. Setelah operasi selesai, Anda mungkin perlu menginap di rumah sakit untuk memantau komplikasi tersebut. Juga, dokter Anda mungkin merekomendasikan perubahan gaya hidup untuk mencegah plak menumpuk di arteri Anda lagi.
Pilihan kedua untuk operasi arteri karotis adalah angioplasti dengan penempatan stent. Prosedur ini biasanya hanya membutuhkan anestesi lokal, dan dokter bedah Anda akan membuat sayatan di area selangkangan Anda. Sebuah tabung akan dimasukkan ke dalam potongan dan diarahkan melalui arteri ke penyumbatan di arteri karotis Anda menggunakan teknologi sinar-x langsung.
Selanjutnya, kawat pemandu dimasukkan ke dalam kateter, diikuti oleh kawat lain dengan balon kecil di ujungnya. Setelah balon berada di arteri karotis, balon itu diledakkan sehingga mendorong sisi arteri Anda. Ini membukanya cukup untuk mengembalikan aliran darah yang tepat. Pada saat yang sama balon diletakkan di tempatnya, ahli bedah Anda juga akan memasukkan stent, yang merupakan tabung wire mesh, ke dalam area yang tersumbat. Stent mengembang saat balon mengembang, tetapi tetap di tempatnya saat balon dilepas.