Tempat terbaik untuk pungsi vena biasanya adalah vena superfisial di lengan atas. Secara khusus, vena ini adalah vena cubiti median, vena sefalika, dan vena basilika. Ide utama di balik pungsi vena adalah untuk mengambil darah untuk sejumlah tes diagnostik. Vena superfisial, yang terletak dekat dengan permukaan tubuh, biasanya paling mudah diakses. Para ahli biasanya merekomendasikan penggunaan vena superfisial untuk venipuncture karena vena tersebut tidak tersumbat oleh arteri dan jaringan seperti kebanyakan vena tubuh yang lebih dalam dan lebih tebal. Lengan juga biasanya merupakan pilihan yang baik karena dapat diakses tanpa banyak gangguan atau ketidaknyamanan. Namun, tidak ada lokasi yang benar-benar aman, dan pasien yang memiliki banyak bekas luka atau yang pernah menderita cedera lengan di masa lalu mungkin perlu diambil darahnya dari bagian tubuh lainnya.
Dasar-dasar Venipuncture
Venipuncture adalah praktik medis umum yang digunakan untuk mengambil darah untuk pengujian. Praktisi medis terlatih akan memasukkan jarum dan alat suntik langsung ke pembuluh darah pasien, dan kemudian menarik darah saat mengalir ke seluruh tubuh. Ketika prosedur dilakukan dengan benar, pasien mungkin merasakan tekanan tetapi seharusnya tidak mengalami rasa sakit. Sebagian besar keberhasilan prosedur tergantung pada lokasi jarum dan keterampilan teknisi. Para ahli biasanya mencari pembuluh darah yang berada di dekat permukaan kulit agar tidak menekan terlalu dalam. Pembuluh darah harus kuat dan juga perlu memiliki aliran darah yang baik mengalir melalui mereka, dan banyak dari ini tergantung pada individu.
Teknisi biasanya dilatih untuk mengidentifikasi tiga lokasi utama untuk pungsi vena di lengan pasien. Dalam kebanyakan kasus, salah satunya akan cocok; jika tidak, darah mungkin harus diambil dari tempat lain.
Vena Kubitalis Median
Vena cubiti median terletak di tempat yang secara biologis dikenal sebagai “fossa antecubital”, di mana lengan ditekuk ke arah siku. Vena ini adalah salah satu tempat terbaik untuk pungsi vena karena biasanya cukup besar untuk dilihat dan diraba. Beberapa risiko yang terkait dengan pengambilan darah dari vena ini termasuk kemungkinan menembus arteri brakialis dan tendon biseps. Karena jaringan ini terletak di bawah vena cubiti median, perawatan harus dilakukan untuk menghindari penggunaan terlalu banyak kekuatan dan tusukan terlalu dalam.
Vena Cephalic
Vena cephalic ditemukan di lengan bawah dan lengan atas. Hal ini dapat diikuti ke mana bermuara ke pembuluh darah tambahan di ketiak. Penyedia layanan kesehatan sering suka menggunakan vena cephalic karena lebih terlihat untuk akses daripada vena lainnya. Para ahli telah melaporkan bahwa vena cephalic kadang-kadang “berputar” selama pungsi vena, yang berarti bahwa vena tersebut berdenyut dan bergeser saat darah mengalir melaluinya; ini dapat membuat ekstraksi yang lambat dan hati-hati menjadi lebih menantang. Biasanya yang terbaik adalah memulai di lengan bawah daripada di lengan atas untuk menghindari hal ini.
Vena Basilika
Salah satu situs umum lainnya untuk pungsi vena adalah vena basilika. Ini adalah vena superfisial utama yang terletak di lengan yang berjalan di sepanjang area bagian dalam lengan bawah dan lengan atas. Vena basilika bercabang untuk bergabung dengan vena brakialis. Ketika penyedia layanan kesehatan ingin mengambil darah dari vena ini, mereka biasanya mulai di lengan bawah, sama seperti vena cephalic; di lengan atas, vena basilika berbelok ke dalam menjadi jauh lebih dalam dan lebih sulit untuk diakses.
Bahaya Penempatan yang Buruk
Venipuncture secara teknis dapat dilakukan dari hampir di mana saja, tetapi situs terbaik biasanya yang mudah diakses dan tidak membawa risiko cedera atau iritasi. Tempat yang tidak tepat termasuk lengan di mana darah ditransfusikan, karena ini dapat memberikan tekanan yang tidak semestinya pada vena dan mungkin menyebabkan kolapsnya; situs di atas kanula intravena, perangkat yang digunakan untuk mengontrol pengiriman cairan intravena (IV); atau area bekas luka.
Secara umum, penyedia layanan kesehatan juga tidak boleh menggunakan situs apa pun di bawah pergelangan tangan. Tangan biasanya dianggap sebagai “area tidak boleh ditarik” karena peningkatan risiko mengenai saraf ulnaris atau radial, yang mengontrol gerakan dan sensitivitas tangan. Melakukannya dapat menyebabkan kerusakan saraf permanen dan pasien dapat kehilangan kemampuan untuk mengepalkan tangan, antara lain.