Ulkus duodenum adalah tambalan di duodenum di mana lapisan usus telah terkikis oleh asam lambung. Duodenum adalah tabung usus yang keluar dari lambung, dan makanan serta asam lambung melewatinya. Paling sering, pembentukan tukak usus semacam ini melibatkan infeksi bakteri di sel-sel yang melapisi duodenum. Ini mengganggu produksi sel-sel lendir, yang biasanya melindungi lapisan usus dari asam. Untuk alasan ini, pengobatan tukak duodenum biasanya melibatkan penggunaan antibiotik untuk membersihkan infeksi, dan ini biasanya dikombinasikan dengan obat-obatan untuk menurunkan jumlah asam yang dikeluarkan oleh lambung, karena ini membantu menyembuhkan tukak.
Dalam kebanyakan kasus, tukak duodenum disebabkan oleh bakteri yang dikenal sebagai Helicobacter pylori, atau H. pylori. Beberapa orang mungkin terinfeksi oleh bakteri tanpa mengalami masalah, tetapi pada orang lain, bakteri mengganggu produksi zat yang disebut prostaglandin, yang biasanya dibentuk oleh sel-sel di lapisan usus, dan mereka juga dapat meningkatkan jumlah asam lambung yang diproduksi. . Prostaglandin penting dalam melindungi lapisan usus terhadap asam lambung karena mereka meningkatkan jumlah lendir yang diproduksi oleh sel-sel lapisan usus. Mereka juga membantu meningkatkan aliran darah ke lapisan, dan merangsang sel untuk memproduksi bikarbonat, yang menetralkan asam. Dengan dihilangkannya mekanisme perlindungan ini, lapisan duodenum rentan terhadap kerusakan oleh asam lambung, sehingga pengobatan tukak duodenum tidak hanya perlu membersihkan infeksi tetapi juga harus menurunkan produksi asam sementara usus pulih.
Tukak duodenum adalah contoh dari apa yang dikenal sebagai tukak lambung, yang merupakan tukak yang disebabkan oleh iritasi akibat asam lambung. Jenis utama lain dari tukak lambung adalah tukak lambung. Selain disebabkan oleh infeksi, terkadang tukak duodenum juga dapat disebabkan oleh konsumsi obat-obatan tertentu, terutama obat antiinflamasi nonsteroid seperti aspirin. Pengobatan tukak duodenum dalam kasus ini biasanya melibatkan penghentian penggunaan obat yang menyebabkan masalah, sementara juga minum obat penurun asam untuk memungkinkan usus sembuh.
Terkadang obat-obatan tidak dapat dihentikan, karena dapat mengobati penyakit serius seperti rheumatoid arthritis. Dalam hal ini, obat penekan asam mungkin perlu dikonsumsi dalam jangka panjang. Meskipun diet maag tidak lagi umum direkomendasikan sebagai bagian dari pengobatan tukak duodenum, mungkin akan membantu untuk mengurangi alkohol, makanan pedas dan kopi. Berhenti merokok diketahui bermanfaat untuk penyembuhan maag.
Biasanya, gejala tukak duodenum termasuk nyeri di bawah tulang dada yang hilang saat makan, mual dan kembung. Kecuali komplikasi maag terjadi, mungkin tidak ada tanda yang jelas selain kemungkinan nyeri tekan di bawah tulang dada. Komplikasi dapat mencakup perdarahan atau bahkan erosi ulkus tepat melalui dinding usus, yang merupakan keadaan darurat. Di mana komplikasi serius muncul, pembedahan adalah pengobatan ulkus duodenum yang direkomendasikan.